Список запрещенных таблеток от давления

Почему ученые сочли опасными лекарства от высокого давления

Список запрещенных таблеток от давления

Европейское общество кардиологов выяснило, что использование ряда препаратов, применяемых при высоком давлении и стенокардии, может вызывать внезапную остановку сердца. Речь идет о лекарствах, содержащих нифедипин.

В феврале Росздравнадзор уже изъял из продажи два препарата, которые могут навредить нормальной работе сердца, – “Эреспал” и “Эпистат”. Разбираемся, может ли ждать лекарства, содержащие нифедипин, аналогичная судьба.

depositphotos/kubais

Опасные препараты

Западные исследователи выяснили, что высокие дозы лекарства с веществом нифедипин, применяющиеся для лечения высокого давления и стенокардии, могут влиять на работу сердца вплоть до его остановки.

Вещество нифедипин относят к блокаторам кальциевых каналов. Это означает, что каналы в стенке клетки, по которым внутрь попадает кальций, перекрываются.Торможение поступления и накопления ионов кальция предотвращает истощение энергетических резервов миокарда и обеспечивает защитное действие на сердечную мышцу.

Благодаря расширению сердечных артерий улучшается поступление крови к миокарду, а увеличенный просвет отдаленных артерий обеспечивает снижение давления. Благодаря этому сосудистые стенки расслабляются, просвет вен и артерий увеличивается, частота сокращений миокарда снижается.

В России препарат назначается врачом и отпускается по рецепту.

При этом у лекарств, содержащих дигидропиридин и амлодипин, которые применяются для лечения таких же симптомов, подобного побочного эффекта выявлено не было. Однако специалисты Европейского общества кардиологов добавляют, что для начала эти результаты должны быть проверены другими исследованиями, прежде чем врачи и пациенты предпримут меры.

В прошлом месяце назначаемый при бронхите препарат “Эпистат” был изъят из обращения в России, так как входящий в состав лекарства фенспирид вызывает нарушения сердечного ритма. Письмо о необходимости убрать из аптек все серии препаратов “Эпистат” направило представительство венгерской компании Gedeon Richter.

Чуть ранее из российских аптек начали убирать французское лекарство от кашля “Эреспал”, которое также содержит фенспирид. Лекарственное средство применялось тоже при осиплости голоса, першении в горле и инфекционных заболеваниях дыхательных путей.

Медики установили, что после приема препарата рисунок ЭКГ становится неравномерным и волнообразным. Таким образом, лекарство увеличивает риск нарушения сердечного ритма в форме полиморфной тахикардии и возникновения состояний, несовместимых с жизнью.

Первыми тревогу забили во Франции, где есть заводы по производству данного лекарства.

Не стоит паниковать?

Член Европейского общества кардиологов Ярослав Ашихмин рассказал порталу Москва 24, что препараты с веществом нифедипин массово не назначаются пациентам. По его словам, они используется только для пациентов с очень высоким уровнем давления, которым не подошли другие препараты.

“В данном случае исследователи говорят, во-первых, о том, что эффект роста риска внезапной смерти наблюдается только при дозе нифедипина выше 60 миллиграммов, это большая доза, меньшая доза не вызывает такого эффекта. Во-вторых, они сами говорят о том, что их результаты должны быть проверены в других исследованиях, поэтому мы не должны менять срочно тактику лечения наших пациентов”, – отметил врач.

Ашихмин пояснил, что больным, которые применяют лекарства с нифедипином, не стоит паниковать и лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

“У нас в кардиологии немало препаратов, которые могут привести к смертельным осложнениям, например, антиаритмики, которые очень часто неоправданно применяются, и никто их не исключает”, – подчеркнул собеседник портала Москва 24.

Иногда это единственное средство, чтобы удержать артериальное давление или предотвратить аритмию. Не все препараты на 100 процентов безопасны. Я не думаю, что препараты с нифедипином изымут из продажи.

Ярослав Ашихмин

член Европейского общества кардиологов

В свою очередь, фарманалитик и гендиректор компании DSM Group Сергей Шуляк уверен, что если вероятность смертельного исхода от применения будет очень высокой, то препараты могут и изъять из продажи.

“Недаром в инструкции есть такой пункт, как побочные действия.

Соответственно, они могут быть сильнее или менее выражены, все зависит от того, какие последствия установили от применения данного препарата и в каких концентрациях.

Если вероятность будет умеренная, то будут написаны предостережения, а также прописаны другие дозы. Либо данный препарат будет применяться с осторожностью”, – пояснил он.

По его словам, для того, чтобы запретить продавать препарат, нужны будут “четкие доказательства и статистические данные, что последствия возникли из-за применения этого препарата”.

Если вред будет доказан, то его будут отзывать.
Союз “Национальная фармацевтическая палата” предложил наказывать фармацевтов за навязывание лекарств. Авторы идеи уверены, что аптеки в 60 процентах случаев навязывают покупателям препараты, с производителями которых они подписали маркетинговые договоры. В качестве наказания предлагается отстранять от работы фармацевтов-нарушителей на срок до полугода.

Источник: https://www.m24.ru/articles/medicina/18032019/155021

Опасные лекарства, которыми лечатся в России. Список!

Список запрещенных таблеток от давления

→ Здоровье → За границей запрещено, а в Россию ввозят! Опасные лекарства, которыми мы пользуемся

В российских аптеках можно встретить препараты, которые запрещены в большинстве западных стран. В Европе и США многие известные нам средства давно изъяты из продажи или вообще — никогда не появлялись в аптеках. Представляем список популярных у нас лекарств и за что они запрещены на Западе.

Список отпускаемых препаратов в России и запрещенных за границей

Название препаратаВ каких странах запрещенПричина запрета
Фенобарбитал(Корвалол,Валокордин)США, ОАЭ, Литва, Эстония, Польша, Финляндия, Швеция, Германия, Италия, НорвегияФенобарбитал признан наркотическим веществомДлительный приём может привести к смерти.В штате Арканзас при помощи фенобарбитала планировали умерщвлять заключённых, приговорённых к смертной казни
КодеинКоделак БронхоНурофен ПлюсПенталгинТерпинкодГермания, ОАЭ, Австралия, КанадаКодеин — действующее вещество препаратов обладает наркотическим эффектом
БронхолитинТаиланд, СНГ — запрещен.США, Канада, Австралия, Германия — строгий контрольСодержит эфедрин —  сырьё для производства наркотиков
НайзНимесулидСША, Германия, Финляндия, Бельгия, Испания, Индия, Ирландия, Канада, Австралия — запрещеныУкраина, Китай — запрещены для детей до 12 летУгнетают работу печениВызывают желудочно-кишечные кровотечения
КеторолГермания, БеларусьПовышает риск инсульта, инфаркта и анафилактического шока
ЦитрамонСША, АмерикаВ Украине запрещен Цитрамон собственного производстваПрименяется в РФ и СНГВ остальных странах о препарате не слышалиНарушает работу почек и головного мозгаУгнетает иммунитет
ВалидолСША, ГерманияНе признан лекарственным средством
Но-ШпаДротаверинГермания, США, Великобритания, ДанияУгроза выкидыша во время беременностиВысокий риск побочных эффектов
АнальгинБаралгинСпазмалгонСпазганПенталгинСША, Латвия, Швеция, Сингапур, Япония, Австралия, ОАЭ, Малайзия, Пакистан, Гана, Бахрейн, Ирландия, Венесуэла, Непал, Германия, Иран, ИндияВ Украине запрещен только СпазмалгонНидерланды — строгий контрольАнальгин запрещён в 85 странахПриводят к почечной недостаточности и анафилактическому шокуСнижают количество нейтрофилов в крови, что может привести к сепсисуПовышают риск развития рака
ВинпоцетинКавинтонСША, Канада, Австралия, Новая Зеландия, ЯпонияНедоказанная эффективностьВысокий риск побочных действий, в частности, со стороны сердечно-сосудистой системы
ПарацетамолСША — строгий контрольЕвропа — запрещёнПоражает печеньПриводит к почечной недостаточностиВызывает апластическую анемиюВысокая смертность от приёма больших доз
Лив-52 (гепатопротектор)США, Западная ЕвропаВместо защитного действия препарат оказывает гепатотоксический эффект, что ускоряет разрушение печениПровоцирует развитие раковых опухолей
АспиринСША, Великобритания — строгий контрольБангладеш, Турция, Индия — запрещёнУкраина — временный запрет с 2018 годаПриводит к язвенной болезни, заболеваниям печени и почекНарушает работу сердцаПовышает риск кровотечений
ГорчичникиСШАСпособствуют развитию меланомы — рака кожи
АктовегинСолкосерилЦеребролизинКортексин(препараты на основе животных компонентов)США, Канада, Австралия,  Япония, Израиль, Швейцария, Австрия, Германия — запрещеныБолгария, Великобритания, Венгрия, Греция, Дания, Ирландия, Италия, Люксембург, Мальта, Нидерланды, Португалия, Румыния, Словакия, Словения, Франция, Чехия, Швеция — никогда не применялисьВысокий риск заражения коровьим бешенством при использовании АктовегинаЕсть данные, что препараты нарушают работу мозгаНедоказанная эффективность
ИнозинРибоксинСШАЭффективность не доказана
ФеназепамБромазепамДиазепамЛоразепамНозепамФинляндия, Швеция, Великобритания, Норвегия, штаты Арканзас, Луизиана — запрещеныЕвропа, США (кроме Луизианы, Арканзаса), Китай, Эстония, Турция — строгий контрольОказывают наркотическое действие
ЭссенциалеЭссенциале НЭссенциале форте НЕвропа, США, Канада, Австралия, Новая ЗеландияЭффективность не доказана
БисептолВеликобритания, Западная ЕвропаТоксичен для печениМожет вызвать параличОпасен для почек
ОциллококцинумСШАНет данных об эффективности и безопасности препарата
ЗеленкаСША, Германия — запрещёнНе используется нигде, кроме России и СНГУстаревшее средствоЕсть информация о канцерогенности и токсичностиИсследований эффективности не проводилось
ТауфонКанада, СШАОтсутствуют данные об эффективности
ФлуоксетинСертралинПароксетин(антидепрессанты группы СИОЗС)Германия — запрещеныСША — строгий контрольПровоцируют появление суицидальных мыслей и галлюцинаций
ПирацетамНоотропилСША, Канада, ВеликобританияНизкая эффективность
МилдронатМельдонийСША, ЕвропаНедостаточно сведений об эффективности и безопасности препарата
ЦиннаризинСША, ЕвропаМожет привести к болезни Паркинсона
АдаптолМебикарПрепарат известен только в России и СНГНет исследований, подтверждающих эффективность
ЭреспалАвстрияПровоцирует бронхоспазмы
МарганцовкаПерманганат калияСША, ЕвропаИспользуется для производства наркотиков и взрывчатых веществ
ЛевомицетинКанада — запрещенСША, Франция — строгий контрольВызывает патологии кровиПриводит к психическим заболеваниямНарушает работу костного мозгаПровоцирует развитие рака
ДиклофенакНе применяется в США и Западной ЕвропеЗапрещён в ИндииОдно из побочных действий — остановка сердца
ЛинексУкраинаНизкая эффективность
ИдебенонНобенЕвропа, СШАПрепарат не доказал свою эффективность в исследованиях
БромокриптинСША, Западная ЕвропаПриводит к сердечным заболеваниям
Де-НолПрепараты с висмутомФранцияПриводит к психическим расстройствам и коме
ЭтинилэстрадиолНон-ОвлонРигевидонБисекурин(оральные контрацептивы с эстрадиолом)СШАГормональный препарат вызывает рак груди, маткиПриводит к сахарному диабету

Источник: https://www.secret-dolgolet.ru/opasnye-lekarstva/

Остановка сердца: лекарство от давления опасно для жизни

Список запрещенных таблеток от давления

Препарат нифедипин, предназначенный для лечения гипертонии и стенокардии, повышает риск внезапной остановки сердца, выяснили кардиологи из Академического медицинского центра в Амстердаме. Результаты они представили на ежегодном конгрессе Европейской ассоциации сердечного ритма в Лиссабоне.

Нифедипин тормозит ток ионов кальция через мембрану кардиомиоцитов и гладких мышц сосудов, что приводит к уменьшению накопления кальция внутри клеток. Это вызывает расширение коронарных артерий и кровеносных сосудов, таким образом уменьшая нагрузку на сердце и повышая снабжение миокарда кислородом.

Под влиянием препарата снижается артериальное давление, исчезает или уменьшается боль в грудной клетке, связанная с гипоксией миокарда.

В России препарат отпускается по рецепту.

Внезапная остановка сердца вызывает около половины случаев смертей от болезней сердца в Европе. Сначала развивается аритмия, затем, если вовремя не пролечить это состояние, сердце останавливается.

Исследователи решили выяснить, связаны ли препараты для лечения стенокардии, содержащие нифедипин, амлодипин и дигидропиридины, с повышением риска внезапной остановки сердца. Проанализировав данные более чем 10 тыс. пациентов, они установили, что

использование нифедипина в высоких дозах, боле 60 мг в сутки, оказалось связано с повышенным риском остановки сердца.

Остальные изученные препараты от стенокардии такого эффекта не давали.

Дополнительно ученые проверили результаты на клетках сердца человека. Данные подтвердились — высокие дозы нифедипина способствовали возникновению фатальных аритмий, блокируя кальциевые каналы и сокращая тем самым потенциал действия клеток.

«Нифедипин и амлодипин часто используют многие кардиологи и другие врачи, и выбор часто зависит от предпочтений врача и личного опыта, — отмечает доктор Ханно Тан, ведущий автор исследования. — Оба препарата, как правило, считаются одинаково эффективными и безопасными, и ни один из них ранее не был связан с внезапной остановкой сердца.

Это исследование предполагает, что высокие дозы нифедипина могут увеличить риск внезапной остановки сердца из-за фатальной аритмии сердца, в то время как амлодипин не оказывает такого влияния.

Результаты подтверждаются в других исследованиях и их, возможно, придется принимать во внимание при рассмотрении вопроса о применении того или иного препарата».

Препарат используется уже много лет. Однако причины остановки сердца вне больницы не всегда можно надежно диагностировать, поэтому такая закономерность была обнаружена только сейчас, при более пристальном рассмотрении.

Однако Тан призывает не делать поспешных выводов.

Его работа — первая, установившая связь между нифедипином и остановкой сердца, поэтому результаты еще предстоит проверить в других исследованиях.

Ранее стало известно об отзыве препаратов «Эреспал», «Эриспирус» и «Эпистат», содержащих фенспирид, так как они могут повлиять на здоровье сердца.

Об отзыве из обращения препарата «Эреспал», вызвавшего вопросы у французских властей, стало известно 14 февраля.

«Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения доводит до сведения субъектов обращения лекарственных средств письмо представительства АО «Лаборатории Сервье», Франция, об отзыве регистрационных удостоверений и изъятии из обращения всех серий лекарственных препаратов «Эреспал»…

в связи с неблагоприятным соотношением «польза — риск» при применении данных препаратов», — говорилось в документе Росздравнадзора. При этом территориальным органам Росздравнадзора необходимо обеспечить контроль за изъятием из обращения всех серий указанных лекарственных препаратов — речь идет о таблетках, покрытых пленочной оболочкой, и сиропе 2 мг/мл.

Ранее французские надзорные органы постановили изъять из обращения лекарственные препараты, содержащие фенспирид.

Об этом стало известно из сообщения российского представительства фармакологической компании «Сервье» (Servier), владельца регистрационного удостоверения на «Эреспал» (в Европе называется «Пневморель»).

Позднее венгерская фармацевтическая компания Gedeon Richter Ltd на фоне ситуации с «Эреспалом» приняла решение изъять из обращения и больше не поставлять в страну аналог этого лекарства — «Эпистат».

«Принимая во внимание эти данные и с учетом того, что «Эреспал» назначается для лечения заболеваний дыхательных путей (ринофарингит, ларингит, трахеобронхит, бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее), бронхиальная астма (в составе комплексной терапии), респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше и гриппе, при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия), отита и синусита различной этиологии, для которых существуют альтернативные методы терапии, было принято решение об изъятии из обращения лекарственных препаратов Эреспал® , 80 мг, таблетки, покрытые оболочкой и Эреспал®, 0,2%, сироп», — говорилось в сообщении.

«Эреспал», или фенспирид — бронхорасширяющее лекарственное средство, в основном используется при бронхиальной астме. Также рекомендовано при острых фарингитах, ларингитах и других респираторных инфекциях верхних дыхательных путей.

В России «Эреспал» внесен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖНВЛС).

Исследования фенспирида начались еще в начале 1980-х годов. Изучалось его воздействие при отитах, бронхитах, пневмонии. Результаты были успешными, к 1990-м исследователи стали изучать влияние фенспирида на мускулатуру бронхов. Оказалось, он способен противодействовать сужению дыхательных путей. Со временем его спектр применения расширился до большинства заболеваний легких.

Источник: https://www.gazeta.ru/science/2019/03/18_a_12249212.shtml

ПроДавление
Добавить комментарий