Когда ставят гипертонию

Какие симптомы являются тревожными и когда ставят диагноз гипертония?

Когда ставят гипертонию

Сердечно-сосудистая система организма — сложный механизм, подверженный влиянию различных факторов, среди которых давление.

Диагноз «гипертония» ставится только после прохождения комплексного обследования, поскольку скачок уровня АД может быть единичным случаем из-за перевозбуждения нервной системы.

Исследования способны показать не только наличие болезни, но и степень ее развития. Это помогает врачу подобрать правильную методику лечения и дать ряд профилактических советов.

Что это такое?

Гипертония — серьезное заболевание, которое характеризуется первоначально нерегулярными, а потом стабильными скачками кровеносного давления до критически высоких отметок. В медицине за нормальный показатель АД принято считать 120/80 мм рт. ст.

, однако с учетом индивидуальных особенностей организма допускаются вариации в разные стороны. Поэтому при повышении давления выше отметки в 140/90 мм рт. ст. врачи могут поставить диагноз гипертонической болезни.

В зависимости от показателей различают несколько стадий заболевания:

  • Первая. Диагностируется при повышении уровня до отметки 140/80 мм рт. ст.;
  • Вторая. Колебания показаний фиксируются от нормального до максимального 160/100 мм рт. ст.;
  • Третья. При давлении выше 170/80 может развиться криз или инфаркт, поэтому предпочтительнее вызвать неотложную помощь.

Причины, которые провоцируют скачок давления

Уровень АД у человека на протяжении жизни может колебаться в разные стороны, однако существует ряд факторов, которые могут спровоцировать стремительный скачок. К ним часто относятся:

Развитию болезни способствует наличие вредных привычек у человека.

  • Психоэмоциональное перенапряжение. Переживания вызывают всплеск адреналина, что приводит к увеличению частоты сердечного ритма, сужению сосудов и повышению давления.
  • Генетическая предрасположенность. Если члены семьи страдают от проблем с АД то, вероятнее всего, человек унаследует эту особенность.
  • Ожирение. Постоянная нагрузка на организм в конечном счете приведет к проблемам с сердцем и сосудами.
  • Климактерический период. Гормональный дисбаланс может привести к нестабильности артериального давления.
  • Пагубные пристрастия. Алкоголь и никотин сужают сосуды головного мозга, что провоцирует резкий подъем показателей АД.

Симптомы, характеризующие патологическое состояние

Гипертония — коварное заболевание, которое влечет за собой не только серьезные осложнения, но и обладает скрытым периодом развития.

На первоначальных этапах проявления недуга не вызывают у человека настороженности, поскольку очень напоминают симптомы переутомления.

Гипертония первой степени обычно редко диагностируется, так как пациент обращается за помощью, когда проявляются серьезные нарушения. К главным проявлениям, на которые стоит обратить пристальное внимание, относятся:

Шум в голове – одно из проявлений болезни.

  • помутнение сознания;
  • боль и шум в голове;
  • неприятные ощущения в грудине;
  • скачки давления;
  • покраснение кожных покровов;
  • отечность конечностей;
  • чрезмерное потовыделение.

Постановка диагноза

Вывод о гипертонии делается на основании результатов, которые получены после проведения комплексного исследования организма. Единичного измерения показаний АД недостаточно, чтобы подтвердить или опровергнуть патологию. Так как скачок уровня может произойти вследствие эмоционального перенапряжения, поэтому назначаются такие обследования:

  • Замер давления. Контролировать показания человек может самостоятельно, однако чаще прибегают к методике СМАД (суточный мониторинг АД). Это позволяет установить уровень показаний в разный временной период и выявить отклонения.
  • Общий анализ крови и урины. Определяется гемоглобин, глюкоза, кальций и калий.
  • ЭКГ. Назначается для диагностики работы сердечной мышцы, чтобы вовремя выявить возможные отклонения.
  • Осмотр глазного дна. Орган входит в перечень мишеней, которые поражаются при гипертонии, поэтому назначается консультация офтальмолога. При патологическом процессе наблюдается расширение вен и сужение артерии.
  • УЗИ почек. Повышенный уровень давления негативно сказывается на почечных клетках, которые отвечают за фильтрацию крови. Впоследствии это может спровоцировать почечную недостаточность.

Когда заболевание подтверждается?

Если при скачках АД нарушается и ритм сердца, то предположительный диагноз подтверждается.

После прохождения назначенных обследований врач на основе полученных результатов может поставить точный диагноз.

Гипертоническая болезнь подтверждается, если выявляются скачки сердечного ритма и давления, постоянное расширение и сужение кровеносных сосудов, а в надпочечниках сбивается процесс регуляции необходимых сердцу гормонов.

В таком случае врач ставит больного на учет и периодически требует повторного прохождения обследований, поскольку повышенное давление может быть сигналом сердечных патологий.

Эффективное лечение

Гипертоническая болезнь на первоначальном этапе не требует медикаментозной терапии, поскольку проблему можно решить, пересмотрев жизненные привычки и внедрив правильное питание.

Если диагностируется высокая степень патологии, то назначаются препараты, контролирующие уровень АД и помогающие поддержать здоровье органов-мишеней.

При развитии гипертонического криза больному требуется срочная госпитализация с последующим лечением в стационаре.

Препараты подбираются строго индивидуально, поскольку могут спровоцировать непереносимость организмом некоторых компонентов.

Скачок давления может быть сигналом о начале гипертонической болезни, но и следствием сильного перенапряжения. Поэтому при обращении в поликлинику, врач в первую очередь проводит ряд диагностических процедур.

Это помогает проверить состояние органов-мишеней и провести методику СМАД, которая покажет уровень АД на протяжении суток.

После этого диагноз подтверждается или опровергается, после чего определяется потребность в дальнейшем курсе лечения.

Источник: https://VseDavlenie.ru/zabolevania/gp/kogda-stavitsya-diagnoz-gipertoniya.html

Гипертоническая болезнь – как ставится диагноз?

Когда ставят гипертонию

Диагноз «гипертоническая болезнь» обычно не ставится после одного только измерения показателей давления, за исключением тех случаев, когда показатели слишком высоки. Обычно проводят серию измерений в течение определенного периода времени, чтобы полностью подтвердить диагноз.

Как правило, показатели давления увеличиваются под воздействием стресса, после выпитой чашки кофе или выкуренной сигареты, полном мочевом пузыре. В кабинете врача при измерении давления показатели могут быть выше, чем есть на самом деле.

Этот эффект называется «гипертонией белого халата» и вызван страхом пациента перед заболеванием или перед доктором. Если показатели давления у взрослого не превышают 140/90, то повторное измерение обычно проводят не раньше чем через год.

У пациентов, чье давление находится в пределах от 140/90 до 160/100, проводят повторное измерение через небольшой промежуток времени для подтверждения диагноза.

Высокое диастолическое (нижнее) давление, например 110 или 115 мм.рт.ст., свидетельствует о необходимости немедленной терапии.

У пожилых людей иногда встречается особый вид гипертонии, так называемая «изолированная систолическая гипертония» (высокое верхнее давление – 140 и более, при нормальных цифрах нижнего – 90 и менее).

Такой вид гипертонии является опасным фактором риска в развитии инсультов и сердечной недостаточности.

Кроме измерения артериального давления доктор обычно проверяет изменения со стороны других органов, особенно если показатели давления находятся на уровне высоких цифр. Обычно назначается консультация офтальмолога с исследованием глазного дна.

Казалось бы, какое отношения глаза имеют к повышенному давлению? Дело в том, что глаза, вернее глазное дно, являются единственным органом человеческого тела, в котором кровеносные сосуды можно видеть достаточно отчетливо.

Доктор может обнаружить на глазном дне, например, мельчайшие геморрагии (кровоизлияния) или другие изменения, которые свидетельствуют о длительно повышенном артериальном давлении.

При оценке сердечной деятельности осмотр включает выслушивание при помощи фонендоскопа необычных шумов в сердце.

Использование электрокардиограммы, помогает исследовать электрическую активность сердца и также оценить его размеры (гипертрофию — увеличение левого желудочка, как осложнение гипертонической болезни).

Кроме чисто механических исследований доктор может назначить различные лабораторные анализы, в частности, исследование мочи для исключения почечной инфекции, исследование крови на сахар и холестерин.

Гипертония — симптом, а не диагноз

Нередки случаи, когда люди, обнаружив у себя или у кого-то из своих знакомых или близких, сами ставят себе диагноз «гипертоническая болезнь» и, не откладывая в долгий ящик, приступают к «лечению». А вернее, к самолечению. В ход идет весь арсенал современной фармакологии, начиная от лекарственных растений и народных рецептов и заканчивая самыми сильнодействующими препаратами.

Большинство из них оправдывает это нехваткой времени и финансовыми проблемами, совершенно не задумываясь о том, что чуть позже придется потратить гораздо больше денег и времени, чтобы исправить положение.

Но не всегда повышение давления означает, что речь идет о гипертонической болезни.  Оно вполне может оказаться симптомом совершенно другого заболевания, и «лечение», назначенное соседкой, в лучшем случае окажется бесполезным.

Такая гипертония называется вторичной или симптоматической. В настоящее время известны около 80 различных патологических состояний, при которых возможно возникновение артериальной гипертензии.

И даже если собранные воедино они встречаются реже, чем гипертоническая болезнь (по некоторым данным в 5 – 7% всех случаев артериальной гипертензии, по другим – до 30% при более основательном обследовании), в любом случае этот факт не должен становиться причиной снижения внимания к этой проблеме.

Тем более, что именно при вторичной гипертонии встречается больше тяжелых осложнений с неблагоприятным прогнозом.

Когда повышается давление

Чаще всего вторичная гипертония развивается при различных заболеваниях почек или почечных кровеносных сосудов (3 – 5% всех случаев артериальной гипертензии). В основном это острый и хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, поликистоз почек, атеросклероз почечных артерий.

Реже – аномалии развития почек и сосудов, почечные опухоли, туберкулез почки и т. д.

На втором месте – заболевания желез внутренней секреции (эндокринные заболевания). В первую очередь это патология, в том числе новообразования, надпочечников. А также чрезмерное повышение функции щитовидной, паращитовидных желез, гипофиза.

Причиной развития артериальной гипертензии могут стать травмы и опухоли головного мозга, энцефалиты и менингоэнцефалиты, кровотечения, различные неврологические синдромы с поражением головного мозга.

При некоторых патологиях сердца или кровеносных сосудов тоже развивается артериальная гипертензия. Например, при врожденных пороках развития сердца и крупных сосудов, атеросклерозе аорты и т. д.

Беременность, а также отравления свинцом, кадмием, талием, длительное применение глюкокортикоидов тоже могут способствовать повышению артериального давления.

Под подозрением

Установить истинную причину артериальной гипертензии порой бывает весьма сложно, и для этого необходимо пройти специальное обследование. Но существует ряд условий или критериев, позволяющих заподозрить вторичную природу гипертонии. Например:

возникновение артериальной гипертензии в возрасте до 30 лет либо после 50;

внезапное, резкое развитие выраженной артериальной гипертензии;

очень высокие цифры артериального давления;

артериальная гипертензия, не поддающаяся медикаментозному контролю;

любые заболевания почек, перенесенные в прошлом;

наличие патологических изменений  в анализе мочи в момент обнаружения повышенного давления;

повышение преимущественно верхних цифр давления (систолического) или, наоборот, нижних (диастолического). При этом между верхним и нижним давлением образуется большая разница;

развитие артериальной гипертензии во время беременности.

Иногда бывает очень нелегко определить, что первично, что вторично: гипертония либо поражение какого-то органа. Случается, что параллельно заболеванию, при котором повышается давление, развивается и гипертоническая болезнь. Однако установление правильного диагноза имеет важное практическое значение, так как от этого зависят выбор лечения и прогноз.

Если артериальная гипертензия вторична, то лечить больного следует в первую очередь не от повышенного давления, а от того заболевания, так называемого «прогипертензивного», которое спровоцировало развитие артериальной гипертензии.

В числе тех 80 патологий есть такие, от которых можно полностью избавиться.

Нжапример, в результате хирургического вмешательства можно излечиться от аретиальной гипертонии при пороках развития аорты, почечных артерий, некоторых опухолях, если таковые были выявлены своевременно.

Не старайтесь самостоятельно разобраться с такой непростой проблемой. Предоставьте заботу о своем здоровье, диагностику и лечение специалистам.

Гипертония – незваный гость

Нормальное артериальное давление у здорового человека колеблется в пределах от 90 до 140 мм ртутного столба – верхнее (систолическое) и от 60 до 90 – нижнее (диастолическое). В среднем оптимальным артериальным давлением считается 100 – 120 на 70 – 80 мм рт. ст.

В большинстве случаев, когда человек впервые узнает о том, что у него подскочило давление (обратившись ли к врачу с соответствующими жалобами или случайно узнав об этом во время обследования по другому поводу), у него естественно возникает вопрос: «Значит ли это, что у меня гипертоническая болезнь?». Отвечаем: совсем не обязательно, но это не должно вызывать у вас вздох облегчения. Ведь если давление превысило пределы нормы, то в любом случае это означает, что в организме что-то не в порядке,

 и истинную причину этого еще предстоит установить, конечно, с помощью врача.

В такой ситуации пациенты обычно спрашивают о том, будет ли и в дальнейшем повышаться давление, и как часто это может происходить.

Существует такое понятие как «транзиторная артериальная гипертония», другими словами преходящее повышение артериального давления.

Это может быть различный по своей продолжительности период вашей жизни в любом возрасте, в том числе и детском, когда происходят единичные либо повторяющиеся случаи повышения давления с последующей его нормализацией без какого-либо вмешательства или последствий (если, конечно, не возникли осложнения в момент повышения давления).

Может показаться, что транзиторная гипертония гораздо благоприятнее стойкого стабильного течения заболевания. Но все далеко не так просто.

Дело в том, что преходящая гипертония является обычно проявлением какого-то заболевания или особенного состояния организма, которое чревато возможными дальнейшими нарушениями или даже начальной фазой развития той же гипертонической болезни.

Трагедия в том, что зачастую несерьезное отношение человека с такой формой гипертонии, считающего, что ничего страшного не происходит, «поболит и перестанет», его нежелание сотрудничать с врачом для выявления причины таких сбоев или пренебрежение назначенным лечением, кажущимся на первый взгляд лишним, по крайней мере по субъективным ощущениям пациента, заметившего, что все становится на свои места и без лекарств,  — все это способствует переходу транзиторной  гипертонии в стабильную, а тут уж проблем не оберешься. Можно лишь напомнить, что артериальная гипертония занимает первое место в структуре не только сердечно-сосудистой, но и общей смертности. Так что не жалейте времени на назначенное дополнительное обследование и не забрасывайте лечение. Считайте, что транзиторная артериальная гипертония – это шанс, который вам дает судьба, чтобы своевременно исправить положение.

Когда развивается транзиторная гипертония

Преходящее повышение артериального давления может быть проявлением, например, хронической алкогольной интоксикации или вегето-сосудистой дистонии.

Может быть первым признаком ранней дезадаптации (нарушение способности приспособляться к различным нагрузкам) сердечно-сосудистой системы. Весьма часто сопровождаются транзиторной артериальной гипертонией заболевания почек.

При сахарном диабете, в первые годы возникновения гипертонии, она также может быть транизторной. Случается такое нарушение и во время беременности.

Клинические исследования показали, что предрасположенность к таким повышениям артериального давления при психоэмоциональных нагрузках тесно связана с типом деятельности центральной нервной системы.

Наиболее склонны к преходящим нарушениям давления люди с сильным типом деятельности ЦНС, то есть активные, деятельные, энергичные. Их организм реагирует особенно чутко даже преувеличенно на нервно-психические раздражители.

Хотя именно  у этого контингента транзиторная артериальная гипертония чаще всего является начальной стадией гипертонической болезни, и возможность прогрессирования в худшую сторону у них достаточно реальна.

Как справиться с проблемой

Во-первых, не пытайтесь сделать это без помощи врача и не занимайтесь самолечением.

Обязательно следуйте всем рекомендациям специалиста, а если вы хотите воспользоваться дополнительными методами, например, рецептами народной медицины или методами психокоррекции, скажем, самовнушение6м (аутогенной тренировкой), проконсультируйтесь с врачом и предоставьте ему возможность контролировать результаты.

Помимо всех терапевтических мер, принятых в каждом отдельном случае, придерживайтесь общих правил, способствующих предотвращению повышения давления. Не злоупотребляйте жирной и белковой пищей, ограничьте количество поваренной соли. Один раз в 2 – 3 недели отказывайтесь от нее вообще.

Чтобы еда не казалась безвкусной, можете, и это даже полезно, подкислять ее лимонным или клюквенным соком. Употребляйте побольше продуктов, содержащих калий: бананы, печеный картофель, курагу, изюм, малину, абрикосы, персики.

Полезен также чеснок: пару зубчиков в день; периодически делайте 1 – 2 дневные перерывы.

Количество жидкости ограничивайте рационально. Если нет отеков, можете употреблять до 1,5 – 2 л в сутки. Очень важно тренировать и укреплять сердечно-сосудистую систему. Полезна зарядка, прогулки на свежем воздухе. Кстати, физические упражнения еще и уравновешивают процессы возбуждения и торможения в коре головного мозга.

Возможно, используя сборы лекарственных трав, вы предотвратите потребность в лекарственных препаратах. О целесообразности фитотерапии проконсультируйтесь с врачом.

Рецепты народной медицины при транзиторной гипертонии

Смешать по 1 части травы адониса, плодов боярышника, почечного чая; по 2 части мяты перечной, травы сушеницы и 3 части травы пустырника. Измельчить смесь и 2 столовые ложки залить 500 мл крутого кипятка. Кипятить 10 минут, настоять 30 минут, предварительно хорошо укутав, процедить. Принимать после еды по 1/3 стакана трижды в день.

Поровну смешайте плоды и цветки боярышника кроваво-красного, траву пустырника, траву сушеницы, траву василистника и плоды шиповника. Заварить одним литром кипятка 4 столовые ложки смеси и настоять в течение 8 часов, процедить. Принимать по 1/2 стакана настоя 3 – 4 раза в день.

Настой валерианы особенно эффективен если преходящая гипертония является проявлением общего невроза. 10 г корней и корневища заливают 200 мл кипящей воды и кипятят полчаса. Выдают настояться 2 часа. Принимают по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день.

Сок ягод брусники обыкновенной

Теплые ножные или общие ванны с лекарственными растениями: по 5 г душицы, цветков липы, болотной сушеницы, березы, чабреца, шалфея и шишек хмеля заварить в 1,5 л кипятка, парить 2  часа и процедить. Налить настой в ванну. В сидячей ванне вода не должна доходить до уровня сердца. Длительность лечебной ванны 5 – 15 минут.

Источник: http://medportal.md/dela-serdechnye/gipertonicheskaya-bolezn-kak-stavitsya-diagnoz.html

При каком давлении гипертонию надо лечить. Лечение гипертонии

Когда ставят гипертонию

Артериальной гипертонией страдает каждый пятый россиянин. А после 50 лет — каждый второй.

Полностью избавиться от этого состояния нельзя, но контролировать свое давление нужно обязательно, иначе велик риск инсульта и ишемической болезни сердца — смертельно опасных недугов.

Как жить с гипертонией? Как подобрать лекарства? На самые актуальные вопросы отвечает заведующая кардиологическим отделением ГКБ № 17 (г. Москва) Наталья Михайловна Волошина.

“Могу ли я заподозрить у себя гипертонию сам? У меня часто случается шум в ушах. Это признак высокого давления?”

У болезни разные симптомы. Среди них — неровная походка (человека буквально шатает от перепадов давления), головные боли (как сильные, так и слабые, обычно возникают по утрам в области затылка или висков), шум в ушах (о котором и спрашивает читатель), головокружения, тошнота, носовые кровотечения, бессонница, покраснение лица, “мушки” перед глазами или туман в глазах…

Часто пациентов беспокоят боли под лопаткой, в груди, в пальцах рук. Но, увы, гипертония зачастую очень долго никак не проявляет себя. Поэтому надо регулярно контролировать свое артериальное давление — измерять его тонометром.

“Какой тонометр лучше? Автоматический или механический?”

Любой. Подойдет тот, который вам удобен в использовании.

“Я чувствую себя комфортно при высоком давлении. И наоборот, мне плохо, когда оно снижается. Нужно ли в такой ситуации лечить гипертонию?”

Некоторые больные и вовсе не ощущают скачков давления. А порой их организм приспосабливается, и в такие моменты люди, наоборот, чувствуют себя очень хорошо, как и происходит у автора вопроса.

Это очень опасно. Если гипертонию не лечить, то у человека очень скоро может развиться инсульт или ишемическая болезнь сердца. К тому же высокое давление увеличивает риск преждевременной смерти.

Есть такие печальные цифры: в 68 из 100 случаев инфаркта миокарда и в 75 из 100 случаев инсульта у российских больных отмечалось повышение артериального давления, которое этими людьми недостаточно контролировалось.

Если на начальной стадии с гипертонией можно бороться диетой, правильным образом жизни, регулярно измеряя свое давление и не допуская его повышения, то на более серьезных стадиях без лекарств уже не обойтись.

“Слышал, что недавно американские кардиологи поменяли цифры артериального давления, принятые за норму. А у нас в России они какие?”

Самые большие споры среди врачей и пациентов ведутся о том, какое давление считать нормальным. Цифры, которые приняты российскими врачами, приближены к недавним изменениям, внесенным и в США:

  • до 120/80 — норма;
  • от 120/80 до 130/80 — повышенное давление;
  • от 130/80 до 139/89 — уже гипертония первой степени, которая требует лекарственной терапии.

Но, как замечают гипертоники, в разное время дня и в зависимости от волнений, после физической нагрузки, алкоголя и секса эти цифры могут существенно колебаться.

Поэтому очень важна для лечащего врача информация, насколько быстро после своего скачка артериальное давление возвращается к нормальному. Хорошо, если для стабилизации требуется не больше 30 минут.

Причем чем незначительней были стресс или физическая активность, тем скорее давление должно возвращаться к исходному уровню.

“Сколько раз в день полагается измерять давление, чтобы врач мог поставить диагноз?”

Диагноз “гипертоническая болезнь” ставится больному только по результатам многократного измерения давления (не менее пяти раз в сутки — измерять придется и ночью, и рано утром), выполненного в разные дни. Когда артериальное давление повышается незначительно, измерения с помощью тонометра надо вести на протяжении нескольких месяцев.

“Поначалу мне помогал один препарат от гипертонии. Потом врач сменил его на другой. Недавно доктор прописал сразу несколько таблеток. Теперь я услышал, что можно заменить горсть препаратов какой-то одной особой таблеткой. Правда?”

В последнее время врачи предпочитают назначать не один препарат, а их комбинацию. Иногда лекарства помещают в одну таблетку.

Это удобно для пациента и эффективно для терапии, поскольку сочетание средств разного механизма действия позволяет назначать их не в высоких, а в низких или средних дозах.

Результат — действенное падение артериального давления, хорошая переносимость лекарств, существенное снижение побочных эффектов.

Сейчас появились современные препараты длительного действия, которые понижают артериальное давление на 24 часа при однократном ежедневном приеме. Среди популярных лекарств “от гипертонии” есть такие:

  1. Мочегонные, или диуретики. Именно с них часто начинают лечение. Эти препараты снижают давление мягко. Сахарный диабет, подагра считаются противопоказаниями для назначений.
  2. Бета-адреноблокаторы. Облегчают работу сердца, сокращая энергозатраты нашего “мотора”. Обладают и многими другими полезными свойствами, но имеют и противопоказания.
  3. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и прямые антагонисты ангиотензина — очень эффективные препараты. Однако врач должен знать о состоянии почек пациента.
  4. Антагонисты кальция. Эффективные, любимые пациентами препараты.
  5. Блокаторы альфа-адренорецепторов. Назначаются нечасто. Удобны при заболеваниях периферических артерий, аденоме предстательной железы.
  6. Гипотензивные препараты центрального действия. Назначаются реже, чем следовало бы.
  7. Прямые вазодилататоры.

“Я принимаю препараты от гипертонии. Недавно обнаружила, что и у мужа давление скачет. Он стал принимать мои таблетки, но они ему не помогают. Почему?”

При гипертонии ни в коем случае нельзя самому назначать себе препараты. Очень часто люди пользуются препаратами, выписанными не им, а порекомендованными соседями-друзьями-родственниками. Делать этого ни в коем случае нельзя.

Выбрать дозировку лекарств может только врач после осмотра и обследования. Иногда для подбора верной терапии больного укладывают в больницу, чтобы после регулярного наблюдения подобрать нужный препарат и верную дозировку.

Врач назначает лекарство, исходя не только из диагноза, но и учитывает:

  • возраст больного;
  • стадию болезни (существуют 3 стадии гипертонии);
  • здорово ли сердце пациента (нет ли стенокардии, сердечной недостаточности, нарушений ритма сердца);
  • нет ли у больного ожирения, сахарного диабета, бронхоспазма и других недугов.

Гипотензивные (понижающие давление) средства часто обладают очень мощным действием, а последствия резкого и сильного снижения давления могут быть непредсказуемыми.

Кроме того, дозировка в течение всего времени лечения может неоднократно меняться как в сторону увеличения, так и в обратную сторону — в зависимости от состояния больного.

Необходимо помнить, что полный эффект от приема препарата часто проявляется только через 1-2 недели.

“Мне нет еще 50 лет, соблюдаю диету, веду соответствующий образ жизни, принимаю прописанные терапевтом таблетки, но состояние не улучшается. Давление по-прежнему высокое. В чем дело?”

В этой ситуации можно заподозрить, что гипертония вызвана не наследственными причинами, вредными привычками (избытком жирной и соленой пищи, склонностью к перееданию, малоподвижным образом жизни, курением) или пожилым возрастом и плохим состоянием сосудов, а связана с другими проблемами со здоровьем.

Среди недугов, от которых повышается давление, — различные болезни почек и почечных артерий, тиреотоксикоз (болезнь щитовидной железы), проблемы с надпочечниками, порок сердца, травмы мозга.

В этом случае пациенту предстоит пройти всевозможные исследования. Если не лечить основное заболевание, гипертония не уйдет — препараты, понижающие давление, не помогут. Но вам обязательно нужна консультация специалиста.

Заочно поставить диагноз невозможно.

Подготовила Светлана Чечилова

Не знаю сколько стадий есть у этой неприятной болезни, но мне хватило даже 1-й стадии. Цифры тонометра поднимались всего до 140 на 100, а я уже чувствовала себя настолько отвратительно, что лежала пластом.

Муж просто за руку оттащил меня к врачу после очередного приступа. Доктору быстро удалось подобрать для меня препарат понижающий артериальное давление Конкор, который я принимаю по сей день, и диуретик.

Это нехитрое лечение , помогает мне чувствовать себя на все 100.

24.01.2020 11:29:30, Сафонова

Это случайные скачки давления можно сбить разовым приемом таблетки. А если поставлен диагноз гипертония, то уже только систематическим лечением можно удерживать давление в норме.

У меня мама вот так разово пыталась таблеточку принять когда давление поднималось, попала в больницу и врач отругала. В больнице лежать ей очень не понравилось, так что теперь с утреца берется за конкор.

Сказали теперь всю жизнь принимать по таблетке в день, иначе давление может опять рвануть.

15.01.2020 17:15:38, Яирэн

Всего 2 сообщения Прочитать обсуждение полностью.

Источник: https://www.7ya.ru/article/Pri-kakom-davlenii-gipertoniyu-nado-lechit/

Гипертоническая болезнь: постановка диагноза, причины, симптоматика, лечение

Когда ставят гипертонию

Сама по себе гипертоническая болезнь, является сосудистым заболеваниям, для которого характерно стойкое повышение артериального давлением, причем как систолического (верхнего), так и диастолического (нижнего).

Коварство патологии заключается в том, что не все связывают головные боли, недомогание и другие симптомы с гипертонией, теряя драгоценное время.

Списывая все на банальную усталость, больной дает возможность гипертонической болезни прогрессировать и переходить в более тяжелую форму.

Обычно гипертония присутствует у половины людей старше 40 лет. У молодого населения, согласно статистике это всего 4%, но следует учитывать тот фактор, что многие не придают значение временно появляющимся симптомам при начальной стадии гипертонической болезни. Диагноз ставится, когда давление, при его двукратном измерении, при двух врачебных осмотрах, превышает:

  • систолический показатель – 160 мм рт. ст.;
  • диастолический показатель – 95 мм рт. ст.

Тут же следует отметить, что нормой для артериального давления, согласно данным ВОЗ, является показатель 140 на 90 мм рт. ст.

Конечно, артериальное давление может «прыгать» из-за повышенных физических нагрузок или нервного перенапряжения, но у здорового человека по истечении короткого периода оно возвращается к нормальным показателям.

У больного артериальной гипертензией, для нормализации давления нужно принимать медицинские препараты.

Начатое лечение на ранних стадиях, поможет минимизировать ущерб для здоровья и избежать развития таких заболеваний, как нефросклероз, инсульт, атеросклероз артерий, инфаркт, стенокардия и др.

Какой бывает гипертоническая болезнь? Степени ее проявления

Медициной принято различать первичную и вторичную гипертоническую болезнь.

  1. Первичная, называемая эссенциальной, является самостоятельной хронической патологией и встречается в почти 90% диагностируемых случаях. К эссенциальной артериальной гипертонии приводит дисбаланс в регулирующих системах организма.
  2. Вторичная или симптоматическая гипертензия, является симптомом основного заболевания. К основным заболеваниям относят не только сердечно-сосудистые патологии, но и болезней почек, всевозможные опухоли, сбои в работе щитовидной железы и др.

Гипертоническая болезнь не имеет пола и одинаково встречается как у мужчин, так и у женщин. Классифицируют патологию по трем степеням:

При первой (мягкой) степени, присутствуют легкие боли в голове, возможны нарушения сна. После отдыха, состояния приходит в норму.

При второй (умеренной), могут возникнуть ухудшение зрения из-за сужения артерий сетчатки, развиваются патологии сердечно-сосудистой системы.

При третьей (тяжелой) степени, значительно нарушается гемодинамика всех органов и систем в организме.

Какие причины способствуют появлению гипертонической болезни?

Если заглянуть внутрь организма, то причина гипертонической болезни – это раздражение сосудодвигательного центра, который находится в продолговатом мозге человека и отвечает за сужение и расслабление стенок сосудов.

Спровоцировать развитие гипертонии могут следующие факторы:

  • наследственность, в большинстве случаев это заболевание передается по наследству;
  • сильные нервные (психологические) перенапряжения;
  • вредные привычки;
  • атеросклероз артерий;
  • чрезмерное употребление жирной пищи, соли;
  • лишний вес;
  • наличие болезней, имеющих артериальную гипотонию как симптом.

Какая симптоматика присуща гипертонической болезни?

В зависимости от уровня повышения артериального давления и от органов, которые страдают в первую очередь (органы-мишени) проявляются и разные симптомы патологии.

Обычно больной приходит за помощью, когда поражаются органы-мишени, поскольку именно они, являются самыми чувствительными к скачкам артериального давления.

Рассмотрим характерные симптомы исходя из стадий гипертонической болезни.

Мягкая степень – неврогенная

Обычно скачок артериального давления фиксируется вследствие чрезмерных нагрузок или сильного психоэмоционального стресса. Симптомы могут совершенно не проявляться, но иногда больной замечает:

  • легкие боли в голове, с тяжестью в затылке;
  • тянущее чувство в области сердца;
  • повышенную раздражительность;
  • проявляются первые симптомы тахикардии.

Давление при этой степени заболевания легко поддается корректировке.

Умеренная степень – склеротическая

Основной группе стационарных, а также амбулаторных пациентов, присуща именно эта стадия гипертонической болезни. Для нее являются характерными такие симптомы:

  • головные боли, опоясывающего характера, которые возникают ночью и после пробуждения;
  • боли в сердце, в основном их ощущают в верхней или левой части грудины;
  • одышка, которая возникает все чаще;
  • потемнение в глазах и нарушение зрительных функций;
  • головокружение, с возможными обмороками при резкой смене положения;
  • онемение пальцев и отечность конечностей, связанное с нарушением деятельности почек.

Следует заметить, что течение умеренной стадии с последующим прогрессированием может длиться на протяжении нескольких лет. При этом человек будет чувствовать себя активным и 100% трудоспособным. Несмотря на это, кровоснабжение определенных органов-мишеней уже нарушено, и влечет расстройство их функционирования.

Тяжелая степень – конечная

Конечную степень еще называют исход недуга, с вытекающими осложнениями в виде поражения органов-мишеней с соответствующей симптоматикой.

  1. Если это сердце (сердечная недостаточность):
  • одышка;
  • отек легкого;
  • сердечная астма;
  • укрупнение печени.
  1. Если это почки (почечная недостаточность):
  • ощущение слабости и вялости;
  • изменение кожных покровов (дряблость, сухость);
  • тошнота и рвота.
  1. Если это головной мозг (нарушения кровообращения):
  • сильные головные боли;
  • шум и тяжесть в голове;
  • ухудшается зрение.
  1. Если это гипертонический криз:
  • ликвородинамическая головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • нарушается функция слуха;
  • дисбаланс мозгового кровообращения с риском кровоизлияния (инсульт).

Какое лечение назначают при гипертонической болезни?

Лечение напрямую зависит от степени протекания патологии и может быть разного характера. В основном первые приступы заболевания и обострения лечатся в условиях стационара. После назначаются медицинские препараты, которые больной принимает амбулаторно.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозной терапии, это снижение артериального давления с устранением причин, которые его повышают. В лечении используют группы следующих препаратов:

  1. Бета-блокаторы. Они способствуют уменьшению сердцебиения, уменьшая объем крови, выбрасываемый сердцем. Бета-блокаторы последнего поколения имеют дополнительный, сосудосуживающий эффект.
  2. Ингибиторы АПФ. Они блокируют выработку вещества, которое отвечает за сжимание стенок сосудов. Поэтому сосуды находятся в расслабленном состоянии, что улучшает кровоток. Такие препараты назначают для улучшения прогноза и сведению к минимуму риска возникновения инфаркта и инсульта. Также благодаря им, замедляется развитие почечной недостаточности.
  3. Диуретики. Мочегонные средства, которые способствуют выведению жидкости из организма, что помогает нормализовать артериальное давление.
  4. Антагонисты кальция или блокаторы кальциевых каналов. Способствуют расслаблению стенок сосудов, улучшая кровоток. Некоторые препараты этой группы дополнительно снижают пульс. Как побочный эффект могут возникнуть отеки, поэтому их обычно назначают с диуретиками.  

Диета

Диета, является эффективной терапией первой (мягкой) степени гипертонической болезни. Больному необходимо придерживаться стола No10. Главные принципы этого стола звучат так:

  • ввести в рацион морепродукты;
  • минимизировать употребление соли;
  • кушать маленькими порциями;
  • ограничить прием углеводов и животных жиров.

Диету необходимо соблюдать не только при первой стадии болезни, но и при медикаментозной терапии, а также для профилактики заболевания. Помимо диеты, не забывайте вести здоровый образ жизни, ежедневно совершать прогулки на воздухе.

Профилактика гипертонической болезни

Методы профилактики гипертонической болезни помогут предупредить заболевания, а также помочь при ее лечении.

  1. Выполнение физических упражнений. Можно практиковать плаванье, бег, спортивную ходу. Физическая активность значительно повысит трудоспособность и позволит держать тело в форме, так как лишний вес значительно увеличивает риск появления гипертонической болезни.
  2. Соблюдения диеты. Для профилактики заболевания придерживаться стола No10, совсем не обязательно, но соблюдать основные принципы диеты, описанные выше, необходимо. Наполните рацион фруктами, овощами, нежирными сортами мяса, морепродуктами. Отдавайте предпочтение варке, приготовлению на пару, запеканию.
  3. Минимизировать стрессовые ситуации. Конечно, современный ритм жизни без стресса невозможен, поэтому рекомендуется освоить медитацию, успокоительные аутотренинги и другие психологические методы разгрузки.
  4. Отказ от вредных привычек. Табакокурение и алкоголь первые враги для сердечно-сосудистой системы, поэтому от них, необходимо отказаться в первую очередь.
  5. Стабильный сон и режим. Для нормального отдыха организма необходим 8 часовой сон. Высыпаться нужно для восстановления жизненных сил.

Гипертонической болезни, это не приговор, ведь с ней живут миллионы людей. Вовремя начатое лечение, соблюдение диеты и здорового образа жизни помогут забыть о скачках артериального давления на продолжительный период.

https://.com/watch?v=AeOMIIEe5is+

Источник: http://infocardio.ru/gipertoniya/gipertonicheskaya-bolezn-postanovka-diagnoza-prichiny-simptomatika-lechenie.html

Когда ставят диагноз гипертония?

Когда ставят гипертонию

Что делать, если врач поставил диагноз — гипертония, но чувствуется всего лишь усталость, головная боль, иногда боль в сердце? Такое состояние люди склонны оправдывать нервным напряжением и переработкой. Заболевание может скрываться за симптомами стресса и усталости, но при этом человек чувствует боль и спазмы в области сердца.

Что такое гипертония?

Гипертония — одно из распространенных заболеваний кровеносной системы. Если болит голова, шумит в ушах, сжимает сердце, преследует слабость и усталость, то это одни из первых признаков появления болезни.

С научной точки зрения, гипертоническая болезнь — это скачки кровеносного давления, которые сначала периодические, а потом становятся постоянными. 120 на 80 мм рт. ст.

— нормальное кровяное давление для человека, который не страдает сердечно-сосудистыми недугами.

Симптомы болезни

Гипертония распространена среди пожилых людей от 60-ти лет, но может поражать у молодых людей от 20-ти лет, а иногда болеют и подростки. Симптоматика повышенного давления схожа с усталостью, недосыпанием, обычной вялостью и пережитыми стрессами, поэтому гипертензию можно не заметить. Рассмотрим точнее, как проявляется гипертония. Основные проявления гипертонии это:

  • Гипертоников часто мучают головные боли.

    периодические головокружения;

  • боли и шумы в голове;
  • сердечная боль или спазмы;
  • раскачивающееся давление (не стабильно нормальное, а скачущее вверх);
  • покраснение кожи лица, жар;
  • отечность конечностей;
  • повышенное потоотделение.

Когда ставят диагноз гипертензия?

Определить гипертонию точно может только кардиолог. Диагностировать заболевание можно, измерив давление при помощи манжетных аппаратов со стетоскопом или автоматизированными средствами для измерения давления.

Однако, одного раза недостаточно, чтобы вычислить является ли первый скачек показателей одним из признаков повышенного давления или это симптом нервного перенапряжения.

Чтобы установить проблему точно, пациенту нужно пройти полное обследование по такому алгоритму:

  1. Провести измерения давлений через некоторые интервалы времени, которые установит врач.
  2. Пройти ЭКГ.
  3. Сдать анализы крови и урины, чтобы определить уровни гемоглобина, глюкозы, кальция, калия.
  4. Проконсультироваться с кардиологом, который прослушает сердца фонендоскопом.
  5. Оценить состояние после физической нагрузки.
  6. Пройти рентген сердца и сосудов ― артериографию.
  7. Осмотреться у офтальмолога. При гипертонии болят глаза, расширяются глазные сосуды.
  8. Проверить работу надпочечников, почек, УЗИ этих органов.

Важные факты

Мужчины страдают от повышенного давления больше, чем женщины. Гипертонию еще называют «невидимой болезнью», так как она начинает поражать организм человека незаметно. Диагноз ставится только после прохождения комплексного обследования и выявления всех основных признаков гипертензии. После этого врач сможет подобрать адекватные, подходящие препараты для лечения гипертонии.

Как подтверждается диагноз?

Диагноз подтверждается, если пройденные анализы и процедуры показывают, что:

  • Гипертония развивается на фоне нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

    сердечный ритм сбивается;

  • давление постоянно скачет;
  • кровяные сосуды то расширяются, то сужаются;
  • надпочечники неверно регулируют нужные сердцу гормоны.

Иногда повышенное АД может быть признаком более серьезных болезней сердца, по типу ишемии или предынфарктного состояния. Обычно, врачи еще некоторое время наблюдают за пациентами и их состоянием, периодически замеряют давление, повторно просят сдать анализы, так как одной проверки недостаточно, чтобы определить как саму гипертонию, так и ее степень. Их описание приведено в таблице.

СтепеньОписание
IДавление человека не поднимается выше, чем 140 на 90
IIАртериальное давление колеблется в пределах, когда самое высокое это 160 на 100 мм рт. ст. вплоть до нормального и ниже
IIIДавление выше 170 на 100. Эта степень влечет за собой опасность гипертонического криза и инфаркта, так что при первом ухудшении нужно вызывать скорую помощь.

Лечение болезни

Лечение гипертонической болезни назначает доктор, в зависимости от ее стадии и симптоматики. Если заболевание в первой стадии, то оно не требует лечения с помощью лекарств и таблеток.

Только если болезнь начинает развиваться, переходя на следующую стадию, важно принимать лекарственные препараты.

При первичной стадии нужно просто вести здоровый образ жизни, правильно питаться, исключив жирную и жареную пищу из дневного рациона, и заниматься спортом умеренно. Благодаря этому заболевание может отступить.

Для лечения второй и третей стадии заболевания необходим прием специализированных препаратов. Чаще всего кардиологи назначают ингибиторные и адреноблокаторные препараты, такие как «Каптоприл», «Лозартан», «Нифедипин» и другие. Самолечение может навредить. Поэтому нужно обсуждать вместе с лечащим врачом, что лучше и больше подходит для лечения того или иного типа гипертонии.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/gipertoniya/dop/kogda-stavitsya-diagnoz-gipertenziya.html

ПроДавление
Добавить комментарий