Какие препараты принимать при повышенном давлении

какие лекарства принимать при повышенном давлении список

Какие препараты принимать при повышенном давлении

Постоянное повышение артериального давления (АД) до 140-150/90 мм. рт. ст. и выше — верный признак гипертонической болезни. Заболевание, как все мы знаем, очень распространенное, молодеющее.

Причины гипертонии:

  • длительные стрессы,
  • заболевания эндокринной системы,
  • малоподвижный образ жизни,
  • избыток жировой ткани организма, в том числе висцерального жира при отсутствии внешних признаков ожирения,
  • злоупотребление алкоголем,
  • табакокурение,
  • увлечение сильносолеными продуктами.

Зная причины заболевания, у нас есть возможность предупредить болезнь. В группе риска находятся пожилые люди. Расспросив знакомых бабушек-дедушек о том, поднимается ли у них давление, мы обнаружим, что у 50-60% из них гипертония той или иной стадии. Кстати, о стадиях :

  1. Легкой является 1 стадия гипертонии, когда давление поднимается до 150-160/90 мм.рт. ст. Давление «скачет» и нормализуется в течение дня. Электрокардиограмма (ЭКГ) показывает норму.
  2. Средней по тяжести является 2 стадия болезни. АД до 180/100 мм.рт.ст., имеет стабильный характер. На ЭКГ — гипертрофия левого желудочка. При исследовании глазного дна видно изменение сосудов сетчатки. Для этой стадии типичны гипертонические кризы.
  3. 3 стадия является тяжелой. АД выше 200/115 мм. рт. ст. Поражаются органы: глубокие поражения сосудов глаз, нарушение функции почек, тромбозы сосудов мозга, энцефалопатия.

Если у человека поднимается давление 1-2 раза в месяц — это повод обратиться к терапевту, который назначит необходимые обследования. Нужно определить, связан ли «скачок» давления со стрессом или с другими заболеваниями, только после этого можно говорить о необходимости приема препаратов.

Возможно, начав немедикаментозную терапию (бессолевую диету, эмоциональный отдых, оптимальную для возраста пациента физическую нагрузку), давление перестанет повышаться. Бывает, что повышение давления связано с заболеваниями эндокринной, мочевыделительной системы.

В любом случае, необходимо обследование.

Больные гипертонической болезнью испытывают боль в голове (часто в затылочной области), головокружения, быстро утомляются и плохо спят, у многих болит сердце, нарушается зрение.

Осложняется заболевание гипертоническими кризами (когда резко повышается АД до высоких цифр), нарушением функции почек — нефросклероз; инсультами, внутримозговым кровоизлиянием. Для профилактики осложнений больным гипертонией необходимо постоянно контролировать свое артериальное давление и принимать специальные антигипертензивные препараты.

Сегодня мы поговорим именно об этих препаратах — современных средствах для лечения гипертонии.

Фармацевтам аптеки, к которым часто приходят бабушки-посетители не только , чтобы купить необходимое лекарство, но и просто поговорить, приходится слышать примерно такие слова: «Доченька, ну скажи, ты ведь училась, какой препарат лучше всего от давления поможет? Мне вот врач назначил кучу, неужели нельзя одним заменить?»

Как правило, желание больного гипертонией — приобрести такой препарат, который был бы «самым сильным» и недорогим. И желательно еще, чтобы пропив курс этих таблеток «давлением» никогда больше не страдать.

Однако гипертоник должен понимать, что его болезнь хроническая, и, если не случится чуда, уровень артериального давления придется корректировать всю оставшуюся жизнь.

Какие же препараты для этого предлагают страдающим повышенным давлением людям?

Каждый антигипертензивный препарат обладает своим механизмом действия. Для простоты понимания можно сказать, что он нажимает на определенные «кнопки» в организме, после чего давление снижается.

Что подразумевается под этими «кнопками»:

1. Ренин-ангиотензивная система — в почках вырабатывается вещество проренин (при снижении давления), которое переходит в крови в ренин. Ренин взаимодействует с белком плазмы крови — ангиотензиногеном, в результате образуется неактивное вещество ангиотензин I.

Ангиотензин при взаимодействии с ангиотезинпревращающим ферментом (АПФ) переходит в активное вещество ангиотензин II. Это вещество способствует повышению артериального давления, сужению сосудов, увеличению частоты и силы сердечных сокращений, возбуждению симпатической нервной системы (что тоже приводит к повышению АД), усилению выработки альдостерона.

Альдостерон способствует задержке натрия и воды, что тоже повышает АД. Ангиотензин II — одно из самых сильных сосудосуживающих веществ в организме.

2. Кальциевые каналы клеток нашего организма — кальций в организме находится в связанном состоянии. При поступлении кальция через специальные каналы в клетку происходит образование сократительного белка — актомиозина. Под его действием сосуды сужаются, сердце начинает сокращаться сильнее, повышается давление и увеличивается частота сердечных сокращений.

3. Адренорецепторы — в нашем организме в некоторых органах находятся рецепторы, раздражение которых повышает давление. К таким рецепторам относятся альфа- и бета-адренорецепторы. На повышение АД влияет возбуждение альфа-рецепторов, находящихся в артериолах и бэта-рецепторов, расположенных в сердце и почках.

4. Мочевыделительная система — в результате излишков воды в организме АД повышается.

5. Центральная нервная система — возбуждение центральной нервной системы повышает АД. В мозге находятся сосудодвигательные центры, регулирующие уровень артериального давления.

Классификация средств при гипертонии

Итак, мы рассмотрели основные механизмы повышения артериального давления в нашем организме. Пришло время перейти к средствам для снижения давления (антигипертензивным), которые влияют на эти самые механизмы.

Средства, действующие на ренин-ангиотензивную систему

Препараты действуют на разные этапы образования ангиотензина II. Одни ингибируют (сдерживают) ангиотензинпревращающий фермент, другие блокируют рецепторы на которые действует ангиотензин II. Третья группа ингибирует ренин, представлена только одним препаратом (алискирен), который дорого стоит и применяется только в комплексной терапии гипертонии.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Эти препараты препятствуют переходу ангиотензина I в активный ангиотензин II. В результате в крови снижается концентрация ангиотензина II, сосуды расширяются, давление снижается.

Представители (в скобках указаны синонимы — вещества с одним и тем же химическим составом):

  • Каптоприл (Капотен) — дозировка 25мг, 50мг;
  • Эналаприл (Ренитек, Берлиприл, Рениприл, Эднит, Энап, Энаренал, Энам) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Лизиноприл (Диротон, Даприл, Лизигамма, Лизинотон) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Периндоприл (Престариум А, Перинева) — выпускаются в 2 дозировках;
  • Рамиприл (Тритаце, Амприлан, Хартил, Пирамил) — в основном дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг;
  • Хинаприл (Аккупро) — 10мг;
  • Фозиноприл (Фозикард, Моноприл) — чаще всего в дозировке 10мг, 20мг;
  • Трандолаприл (Гоптен) — 2мг;
  • Зофеноприл (Зокардис) — дозировка 7,5мг, 30мг.

Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии гипертонии на различных стадиях.

Особенностью препарата Каптоприл (Капотен) является то, что он из-за своей непродолжительности действия рационален только при гипертонических кризах.

Яркий представитель группы Эналаприл и его синонимы используются очень часто. Этот препарат не отличается длительностью действия, поэтому принимают 2 раза в день. Вообще, полный эффект от игибиторов АПФ можно наблюдать после 1-2 недель применения препаратов.

В аптеках можно встретить разнообразные дженерики эналаприла, т.е. более дешевые, содержащие эналаприл препараты, которые производят мелкие фирмы-производители.

О качестве дженериков мы рассуждали в другой статье, здесь же стоит отметить, что кому-то дженерики эналаприла подходят, на кого-то не действуют.

Остальные препараты мало, чем отличаются друг от друга. Ингибиторы АПФ вызывают яркий побочный эффект — сухой кашель. Эта побочность развивается у каждого третьего пациента, принимающего ингибиторы АПФ, спустя около месяца после начала приема. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами следующей группы.

Блокаторы (антагонисты) ангиотензивных рецепторов (сартаны)

Эти средства блокируют ангиотензиновые рецепторы. В результате ангиотензин II не взаимодействует с ними, сосуды расширяются, АД падает.

Представители:

  • Лозартан (Козаар , Лозап, Лориста, Вазотенз) — дозировки различные;
  • Эпросартан (Теветен ) — 600мг;
  • Валсартан (Диован , Вальсакор, Валз, Нортиван, Валсафорс) — дозировки различные;
  • Ирбесартан (Апровель)-150мг, 300мг;
  • Кандесартан (Атаканд) — 80мг, 160мг, 320 мг;
  • Телмисартан (Микардис) — 40мг, 80 мг;
  • Олмесартан (Кардосал) — 10мг, 20мг, 40мг.

Так же, как и предшественники, позволяют оценить полное действие через 1-2 недели после начала приема. Не вызывают сухого кашля. Стоят дороже, чем ингибиторы АПФ, но не являются более эффективными.

Другое название этой группы — антагонисты ионов кальция. Препараты присоединяются к клеточной мембране и блокируют каналы, по которым кальций поступает к клетке. Сократительный белок актомиозин не образуется, сосуды расширяются, АД падает, урежается пульс (антиаритмическое действие).

Расширение сосудов снижает сопротивляемость артерий току крови, поэтому снижается нагрузка на сердце. Поэтому блокаторы кальциевых каналов применяются при гипертонии, стенокардии и аритмиях, или же при сочетании всех этих недугов, что тоже не редкость.

При аритмиях применяются не все блокаторы кальциевых каналов, а только пульсурежающие.

Представители:

  • Верапамил (Изоптин СР, Верогалид ЕР) — дозировка 240мг;
  • Дилтиазем (Алтиазем РР)- дозировка 180мг;

Следующие представители (дигидропиридиновые производные) не применяются при аритмии :

  • Нифедипин (Адалат, Кордафлекс, Кордафен, Кордипин, Коринфар, Нифекард, Фенигидин) — дозировка в основном 10 мг, 20 мг;
  • Амлодипин (Норваск, Нормодипин, Тенокс, Корди Кор, Эс Корди Кор, Кардилопин, Калчек, Амлотоп, Омелар кардио, Амловас) — дозировка с основном 5мг, 10мг;
  • Фелодипин (Плендил, Фелодип) — 2,5мг, 5мг, 10мг;
  • Нимодипин (Нимотоп) — 30мг;
  • Лацидипин (Лаципил, Сакур) — 2мг, 4мг;
  • Лерканидипин (Леркамен) — 20мг.

Самый первый из представителей препаратов дигидропиридиновых производных нифедипин некоторые современные кардиологи не советуют применять даже при гипертоническом кризе. Это связано с очень непродолжительным действием и многими возникающими побочностями (например, учащением пульса).

Остальные же дигидпропиридиновые антагонисты кальция обладают хорошей эффективностью и продолжительностью действия. Из побочных действий можно указать отечность конечностей в начале приема, которая обычно проходит в течение 7 дней. Если же кисти и голени продолжают отекать, нужно заменить препарат.

Эти средства присоединяются к альфа-адренорецепторам и блокируют их для раздражающего действия норадреналина. В результате АД снижается.

Применяемый представитель — Доксазозин (Кардура, Тонокардин) — чаще выпускается в дозировках1 мг, 2 мг. Применяется для купирования приступов и длительной терапии. Многие препараты альфа-блокаторов сняты с производства.

Бэта-адренорецепторы находятся в сердце и бронхах. Есть средства, блокирующие все эти рецепторы — неизбирательного действия, противопоказаны при бронхиальной астме.

Другие средства блокируют только бэта-рецепторы сердца — избирательное действие. Все бета-блокаторы препятствуют синтезу проренина в почках, тем самым блокируя систему ренин-ангиотензин.

От этого сосуды расширяются, АД снижается.

  • Метопролол (Беталок ЗОК, Эгилок ретард, Вазокардин ретард, Метокард ретард) — в различных дозировках;
  • Бисопролол (Конкор, Коронал, Биол, Бисогамма, Кординорм, Нипертен, Бипрол, Бидоп, Арител) — чаще всего дозировка 5мг, 10мг;
  • Небиволол (Небилет, Бинелол) — 5 мг;
  • Бетаксолол (Локрен) — 20 мг;
  • Карведилол (Карветренд, Кориол, Таллитон, Дилатренд, Акридиол) — в основном дозировка 6,25мг, 12,5мг, 25мг.

Препараты этой группы применяются при гипертонии, сочетающейся со стенокардией и аритмиями.

Мы не приводим здесь те препараты, использование которых не рационально при гипертонической болезни. Это анаприлин (обзидан), атенолол, пропранолол.

Бета-блокаторы противопоказаны при сахарном диабете, бронхиальной астме.

В результате выведения из организма воды снижается артериальное давление. Мочегонные средства препятствуют обратному всасыванию ионов натрия, которые в результате выводятся наружу и увлекают за собой воду. Кроме ионов натрия диуретики вымывают из организма ионы калия, которые необходимы для работы сердечно-сосудистой системы. Существуют мочегонные средства, сберегающие калий.

  • Гидрохлоротиазид (Гипотиазид) — 25мг, 100мг, входит в состав комбинированных препаратов;
  • Индапамид (Арифон ретард, Равел СР, Индапамид МВ, Индап, Ионик ретард, Акрипамид ретард) — чаще дозировка 1,5мг.
  • Триампур (комбинировнный диуретик, содержащий калийсберегающий триамтерен и гидрохлортиазид);
  • Спиронолактон (Верошпирон, Альдактон)

Диуретики назначают в комплексе с другими антигипертензивными препаратами. Препарат индапамид — единственное мочегонное, применяющиеся при ГБ самостоятельно. Мочегонные быстрого действия (типа фуросемида) нежелательно применять при гипертонической болезни, их принимают в экстренных, крайних случаях. При применении диуретиков важно принимать препараты калия.

Нейротропные средства центрального действия, и средства, действующие на ЦНС

Если гипертония вызвана продолжительным стрессом, то применяют препараты, действующие на ЦНС (успокаивающие, транквилизаторы, снотворные).

Нейротропные препараты центрального действия влияют на сосудодвигательный центр в головном мозге, снижая его тонус.

  • Моксонидин (Физиотенз, Моксонитекс, Моксогамма) — 0,2мг, 0,4мг;
  • Рилменидин (Альбарел (1мг) — 1мг;
  • Метилдопа (Допегит) — 250 мг.

Источник: //folkmap.ru/krov/kakie-lekarstva-prinimat-pri-povyshennom-davlenii-spisok/

Перечень сосудорасширяющих препаратов при гипертонии и повышенном артериальном давлении

Какие препараты принимать при повышенном давлении

› Препараты от гипертонии и давления ›

Повышенное давление плохо отражается на самочувствии, поэтому его нужно понижать до нормализации. Для снижения показателей давления и лечения гипертонической болезни врачи назначают сосудорасширяющие препараты.

Сосудорасширяющие препараты при давлении и гипертонии понижают спазм сосудов, улучшают кровообращение, повышают эластичность сосудистых стенок. В комплексе действие сосудорасширяющих препаратов направлено на понижение артериального давления.

Препараты из этой группы назначает только лечащий врач. Самостоятельно заниматься терапией противопоказано.

Виды сосудорасширяющих препаратов

Для нормализации показателей давления и расширения сосудов пациентам часто назначают вазодилататоры. Лекарства этой группы понижают давление за счет снятия напряжения в стенках сосудов. Просвет сосудов становится шире, что приводит к нормальной циркуляции крови и нормализации давления.

Эффекты от приема сосудорасширяющих при давлении:

  1. У кислорода и полезных веществ появляется больше времени, чтобы перейти из кровотока во внутренние органы, ткани, мышцы;
  2. Углекислый газ и токсины высвобождаются из клеток тела и попадают в кровоток.

Вазодилататоры расширяют стенки всех сосудов, они умеют отличать их величину, влияют на разные виды молекул одного и того же сосуда по-разному.

Благодаря действию вазодилататоров кровь беспрепятственно циркулирует по сосудам и насыщает головной мозг кислородом, несмотря на препятствующие факторы:

  • сосуды могут быть пережаты в шейном отделе новообразованиями кости;
  • отечность тканей;
  • образование тромбов и атеросклеротических бляшек в шейном отделе;
  • стенки сосудов стали толще из-за воспалений, происходящих в организме.

Вазодилататоры расширяют кровеносные сосуды, уменьшая давление крови в них

Сосудорасширяющие при высоком давлении эффективны, даже если к клеткам плохо поступает кровь из-за пережима сосудов снаружи.

Врачи также могут назначить другие Сосудорасширяющие при повышенном давлении:

  1. Нитровазодилататоры и нитратоподобные препараты. Препараты этой группы увеличивают содержание азотистых соединений в сосудах. Азот активирует ферментные вещества, которые помогают сосудам расширяться. В результате действия нитратов снижается объем циркулирующей крови сердца, нагрузка на миокард понижается.
  2. Адреноблокаторы. Лекарства могут быть селективными и неселективными. Для лечения гипертонии врачи назначают бета-блокаторы. Они снижают действие адреналина и норадреналина на сердечную мышцу и расширяют стенки сосудов.
  3. Антагонисты кальция. Чтобы обеспечить миокард кислородом, достаточно прекратить его снабжение кальцием. Из-за переизбытка кальция внутренним органам и тканям требуется больше кислорода. Такое действие травмирует тонкие стенки сердечной ткани. Антагонисты кальция блокируют каналы, по которым кальций поступает в организм.
  4. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Препараты этой группы не расширяют сосуды напрямую, но они снимают напряжение со стенок сосудов, повышая их эластичность и нормализуя кровоснабжение. Такое действие приводит к понижению показателей давления.
  5. Блокаторы АТ1-рецепторов. Антагонисты повышают эластичность сосудов, снимают напряжение в сосудах, нормализуют кровообращение, понижают артериальное давление.
  6. Ганглиоблокирующие средства или Н-холинолитики. Средства блокируют вегетативные ганглии, благодаря чему увеличивается просвет сосудов, понижается сопротивление, давление резко понижается.
  7. Альфа-адреномиметики. Понижают показатели давления, продаются только по рецепту.

Когда следует принимать

Врачи рекомендуют пить сосудорасширяющие таблетки от давления при:

  • постоянных болях в голове, которые вызваны повышенными показателями давления;
  • ухудшении памяти;
  • потере концентрации внимания;
  • переутомляемости;
  • онемении рук и ног;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Препараты с сосудорасширяющим эффектом рекомендованы при сердечной недостаточности и гипертонии

Препараты скорой помощи от давления

Если необходимо быстро понизить артериальное давление, на помощь придут сосудорасширяющие лекарства от давления с кратковременным, но сильным эффектом:

  • Адельфан;
  • Анаприлин;
  • Каптоприл;
  • Эналаприл.

При резких скачках артериального давления необходимо выпить одну или половинку таблетки из указанных медикаментов. Давление нормализуется через 20 минут после приема.

Препараты для сосудов при гипертонии обладают кратковременным эффектом, поэтому спустя некоторое время придется выпить еще одну таблетку.

При резком повышении давления помогут диуретики. Среди них выделяют Фуросемид. Он быстро выводит лишнюю воду из организма, понижая показатели давления.

При гипертонии необходимо постоянно пить препараты, нормализующие давление. Для этого врачи назначают лекарства с пролонгированным эффектом:

  • Бисопролол;
  • Кордафлекс;
  • Лозартан;
  • Пропранолол.

Сосудорасширяющие при гипертонии дают длительный эффект, поэтому достаточно пить по одной таблетке в сутки.

Каптоприл — один из препаратов для быстрого снижения давления

Лекарства для сосудов головного мозга

Чтобы избежать опасные последствия из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга, необходимо принимать сосудорасширяющие препараты при гипертонии:

  1. Бетасерк. Лекарство назначают при вестибулярных нарушениях и сниженном кровоснабжении. Пить средство необходимо 2-4 раза в день по 16 капель.
  2. Дротаверина гидрохлорид. Лекарство расширяет сосуды разного типа. средство принимают 3 раза в день по 40 мг. Максимальная дозировка – 80 мг.
  3. Ловастатин. Средство принимают для профилактики атеросклероза. Он снижает уровень холестерина, нормализует метаболизм липидов. Препарат пьют 1 раз в день по 10-20 мг.
  4. Мексидол. Лекарство назначают при проблемах с кровоснабжением мозга, вегетососудистой дистонии, органическом поражении головного мозга, травмировании головы. Он повышает скорость кровотока, блокирует адгезию тромбоцитов, понижает уровень холестерина. Препарат принимают 3 раза в день. Минимальная суточная доза составляет 125 мг, а максимальная – 250 мг.
  5. Никотиновая кислота. Принимают для профилактики ишемии. Препарат ускоряет кровоток, расширяет сосуды. Пить таблетки необходимо 2-3 раза в день по 1 грамму.
  6. Папаверин. Лекарство купирует сужение просвета в сосудах, уменьшает нагрузку на сердце за счет замедления кровотока, снижает уровень кальция. Препарат принимают 3 раза в день. Максимальная суточная дозировка составляет 60 мг.
  7. Пентоксифиллин. Медикамент назначают при атеросклерозе церебральных артерий, ишемии, ухудшении микроциркуляции крови. Он восстанавливает коронарное кровообращение, нормализует поток крови, снижает вязкость крови. В день назначают 2-3 таблетки препарата. Максимальная дозировка – 600 мг.
  8. Пирацетам. Лекарство назначают при замедленном движении крови по сосудам и недостаточности мозгового кровообращения. Препарат тормозит соединение тромбоцитов, восстанавливает циркуляцию крови, повышает восприимчивость глюкозы. Доза рассчитывается, исходя из веса больного.
  9. Циннаризин. Медикамент пьют для профилактики атеросклероза. Он расширяет стенки сосудов, снимает напряжение в сосудах, разжижает кровь. Максимальная суточная доза – 225 мг.

Лекарства для улучшения кровообращения головного мозга

Средства для возрастных пациентов

В пожилом возрасте лечить гипертензию становится сложнее. Чем старше человек, тем выше показатели давления в нормальном состоянии. Сосудорасширяющие средства при гипертонии подбираются лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей и хода заболевания.

Список препаратов:

  • антигипертензивные препараты нового типа: Лабеталол, Моксонидин, Рилменидин, Физиотенз;
  • бета-адреноблокаторы: Бисопролол, Локрен, Небиволол;
  • блокаторы кальциевых каналов: Адалат, Нифедипин, Норваск;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: Каптоприл, Лизиноприл, Энап;
  • мочегонные препараты: Гидрохлоротиазид, Индапамид, Триампур;
  • сартаны: Истар, Кандекор, Лозартан.

Самыми популярными препаратами для лечения гипертонии в пожилом возрасте являются:

  1. Препарат комбинированного действия Андипал. В составе есть бендазол, метамизол натрия, папаверин, фенобарбитал. Таблетки пьют при скачках давления из-за сосудистого спазма или в период стрессового воздействия.
  2. Бета-адреноблокатор Конкор. Препарат от гипертонии расширяет сосудистые стенки, восстанавливает сердечный ритм. Для лечения гипертонии таблетки принимают в течение 30-60 дней.
  3. Антагонист рецепторов ангиотензина-2 Валз. Препарат для лечения гипертонии, который помогает быстро снизить давление. доза подбирается врачом индивидуально. Для достижения терапевтического эффекта необходимо пить таблетки не меньше 14-и дней.

Перечисленные лекарственные препараты от гипертонии нельзя пить без назначения врача. Они оказывают выраженное действие на организм, поэтому требуют индивидуального назначения.

Для выбора и назначения препарата при гипертонии врач проводит обследование, собирает анализы и определяет клиническую картину заболевания. Чтобы подобрать препарат, необходимо выявить причину стойкого повышения давления.

Андипал — один из назначаемых препаратов от гипертонии для пожилых людей

Препараты с минимальными побочными действиями

У каждого сосудорасширяющего препарата в комплекте идет инструкция по применению, с которой нужно ознакомиться перед приемом. В ней указаны общие рекомендации, приведен список противопоказаний и побочных эффектов. У слабых препаратов от гипертонии побочных эффектов меньше. Это легкие сосудосуживающие средства:

  • Афобазол: снимает стресс, успокаивает, незначительно понижает показатели давления.
  • Валерианы настойка: нормализует показатели давления при стрессе или нарушениях сна;
  • Глицин: в состав входят аминокислоты, необходимые для нормальной мозговой активности, препарат снижает выработку адреналина, восстанавливает сердечную активность, понижает давление.

Травы с сосудорасширяющим эффектом

Для лечения гипертонии врачи могут назначит сосудорасширяющие травяные сборы и составы:

  1. Настой из тмина и фенхеля: заварить семена в горячей воде, настаивать в течение 60 минут, принимать 3 раза в сутки по 50 мл.
  2. Отвар из корня одуванчика: залить корни холодной водой, поставить на плиту, варить в течение 5 минут, доводя до кипения. Отвар постепенно пить на протяжении дня.
  3. Настойка из садового барвинка: для приготовления понадобится 200 г листьев барвинка и 0,5 л водки. Залить растение водкой, поставить в темное место и настаивать в течение 10 дней. принимать настойку следует дважды в день по 10 капель. Увеличивать дозу нельзя.
  4. Настой боярышника: залить цветочки стаканом горячей воды, настаивать пару часов, принимать 3 раза в день.
  5. Настой лещины: понадобится 20 гр растения с корой и листьями и 200 мл горячей воды. Залить растение водой и настаивать пару часов. полученный настой принимают дважды в день по 100 мл.
  6. Отвар байкальского шлемника: залить столовую ложку корней шлемника горячей водой, выдержать в течение 30 минут на водяной бане. Отвар принимают 5 раз в день по 1 ст.л.

Сосудорасширяющие сборы можно готовить самостоятельно или купить готовые варианты в аптеке. Для приготовления сбора берут 100 г растения и настаивают час в литре кипятка. Принимать сбор нужно трижды в день по 100 мл.

Сосудорасширяющие сборы можно приобрести в аптеке

Комбинация лекарственных средств разного типа

При гипертонии назначают монолечение. Врач подбирает лекарства, исходя из причины повышения давления. Для терапии гипертонии используют антагонисты кальция, бета-блокаторы, мочегонные препараты, иАПФ. При гипертонии, которая сопровождается нарушениями функций почек, врач может назначить периферические адреноблокаторы или адреностимуляторы.

При тяжелой форме гипертонии врач может назначить комплексное лечение, которое сочетает лекарства от давления разных типов. Комбинации могут привести к усилению негативных реакций. Не все препараты от давления сочетаются друг с другом. Нельзя принимать одновременно разные препараты от давления без назначения врача.

Рекомендации по выбору препарата

Нельзя самостоятельно назначать себе препараты для лечения гипертонии и нормализации давления. Схема лечения и медикамент подбираются лечащим врачом после обследования и определения причины гипертонии.

На выбор препарата при гипертонии влияет ряд факторов:

  • форма гипертонии, тяжесть заболевания;
  • возраст больного;
  • причины повышенного давления.

Перед приемом любых гипотензивных средств необходимо проконсультироваться со специалистом. Передозировка может привести к резкому понижению показателей давления и другим побочным реакциям.

Перечень сосудорасширяющих препаратов при гипертонии и повышенном артериальном давлении Ссылка на основную публикацию

Источник: //Gipertonikum.ru/preparaty/sosudorasshiryayuschie

6 лучших лекарств от повышенного давления – 2019

Какие препараты принимать при повышенном давлении

08.05.2018 12:19:46

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Гипертоническая болезнь является настолько распространенной среди людей среднего и пожилого возраста, что многие люди воспринимают ее как обыденность и норму.

Но именно повышенное артериальное давление чаще всего ведет к сосудистым катастрофам, смертность от которых находится на первом месте в мировой популяции.

Артериальная гипертония и атеросклероз является причиной инфарктов и инсультов, смерти и инвалидизации.

В рейтинг лекарственных препаратов входят средства самых разных фармакологических групп, но их всех объединяет способность бороться с повышенным артериальным давлением. Следует предостеречь читателей от самолечения и попыток приобретать эти лекарства без назначения врача.

Популярность лекарств вовсе не означает их безопасность и возможность бесконтрольного применения.

Это серьезные препараты, которые могут взаимодействовать с другими лекарствами, иметь различные побочные эффекты, при передозировке резко понижать артериальное давление, и для их назначения необходимо порой тщательное обследование у кардиолога.

лекарств от повышенного давления

: 4.9

Препараты из группы сартанов занимают лидирующее место на рынке лекарств, предохраняющих от артериальной гипертонии. Это лекарство не влияет на сердце и на сосуды.

Эффект всех сартанов заключается в том, что они делают нечувствительными рецепторы сосудов к ангиотензину, который является заключительным звеном каскада превращений, вызывающим сужение сосудов.

При приёме лозартана артериальное давление снижается сразу, уже в первые часы.

Выпускается в трех дозировках, 12,5 мг, 50 и 100. Показаниями к приему является гипертоническая болезнь, хроническая сердечная недостаточность с отеками и с одышкой, а также профилактика развития инфаркта и гипертонии. Применяют Лозап вне зависимости от приема еды, однократно. В начале терапии дозировка составляет 50 мг в сутки.

Наиболее выраженное действие развивается спустя месяц после начала приема препарата. Также это лекарственное средство может применяться у пациентов с диабетическим поражением почек. Производит Лозап чешская компания Зентива, а упаковка на месяц, состоящая из 30 таблеток стандартной дозировки 50 мг можно приобрести за 235 руб.

Достоинства и недостатки

К положительным свойствам данного лекарства относятся хорошая переносимость и редкое развитие побочных явлений, из которых чаще встречается головная боль, сухость носа или развитие слабости.

В том случае, если у пациентов есть нарушение функции печени и почек, то необходима особая консультация специалиста, для коррекции дозы.

Также плюсом считается возможность назначать Лозап с другими лекарствами для снижения давления, но каждый случай должен назначаться лечащим врачом.

Каптоприл

: 4.8

Пожалуй, Каптоприл является самым распространенным препаратом, и принадлежит он к блокаторам ферментов, катализирующих превращение ангиотензина, в итоге сужающего сосуды и повышающего артериальное давление.

Каптоприл способен бороться с сердечной недостаточностью, с поражением почек при диабете, и профилактировать повторные эпизоды инфаркта миокарда. Препарат назначается в дозировках 25 и 50 мг по схеме, заданной врачом.

Каптоприл чрезвычайно популярен, у него существуют десятки различных форма выпуска, из которых самые доступные имеют чрезвычайно низкую цену. Так, отечественный препарат производства ООО Озон имеет стоимость 10 руб. за упаковку из 40 таблеток по 25 мг.

Арифон-ретард (индапамид)

: 4.8

Этот препарат относится к диуретическим средствам, которые выводят из организма лишнюю жидкость, при этом лекарственное средство снижает артериальное давление. Кроме этого, индапамид улучшает тонус артериальных стенок, и уменьшает чрезмерное развитие сердечной мышцы (гипертрофию миокарда). Препарат обычно принимают по одной таблетке (1,5 мг) в день, утром.

Самое популярное коммерческое название оригинального индапамида, впервые появившегося на рынке – Арифон ретард (замедленное высвобождение препарата). Лекарство выпускается французской компании Сервье, таблетки овальной формы обеспечивают замедленное высвобождение вещества, что и позволяет применять его в отличие от обычного индапамида один раз в день.

Упаковка препарата, рассчитанная на месяц, обойдется в 300 руб.

Амлодипин (Норваск)

: 4.7

Амлодипин является блокатором медленных кальциевых каналов, и чрезвычайно популярным препаратом для лечения гипертонической болезни. Стоит заметить, что, кроме первого и оригинального производителя амлодипина компании Pfizer, существуют более 3 десятков различных копий «других амлодипинов» в разных дозировках. Выпускается стандартный Норваск в таблетках по 5 и 10 мг.

Кроме снижения артериального давления, амлодипин оказывает антиангинальный эффект, то есть препятствует возникновению приступа стенокардии. Амлодипин способен понижать давление надолго, расширяя сосуды.

При приеме одной таблетки Норваска артериальное давление снижается на целые сутки. Принимать Амлодипин необходимо в связи с таким устойчивым эффектом однократно в сутки, запивать небольшим количеством воды.

Начальная доза обычно составляет 5 мг, но, по решению лечащего врача она может быть увеличена вдвое. Оригинальный амлодипин, или Норваск, можно приобрести в минимальной дозировке 5 мг рассчитанной на месяц приема, по цене 460 руб.

Самый же доступный аналог отечественного амлодипина можно приобрести в той же дозировке и в том же количестве от компании Озон всего по цене 10 руб. за упаковку.

Но остается открытым вопрос о качестве исходной субстанции, которое применяется оригинальной компании Pfizer и качеством отечественного препарата. Выбор делает пациент.

Престариум (периндоприл)

: 4.6

Этот препарат также относится к ингибиторам АПФ, но является более современным лекарством. Стандартная дозировка таблетки – 2,5мг, 5 и 10 мг. Престариум эффективен в лечении гипертонической болезни любой степени тяжести, что является очевидным плюсом. Он снижает как систолическое, так и диастолическое давление.

Этот препарат способен также после однократной дозировки сохранять гипотензивный эффект в течение суток. Это лекарство позволяет вернуть эластичность крупных сосудов, и уменьшить чрезмерное развитие левого желудочка сердца.

Также препарат показан в лечении ишемической болезни сердца, и у пациентов с сосудистыми заболеваниями головного мозга для профилактики инсульта.

Применять препарат необходимо один раз в сутки, лучше утром, по одной таблетке. Длительность курса и перевод на более высокие дозировки осуществляет лечащий врач. Оригинальный Престариум в средней дозировке 5 мг, рассчитаный на месяц приема можно приобрести от 350 руб. за упаковку. У препарата много различных аналогов: Перинева, Периндоприл, Гиперник, Коверекс.

Верошпирон (спиронолактон)

: 4.5

Наконец, нельзя забывать и о популярных в народе лекарствах, к которым относятся калийсберегающие диуретики. Обычно сильные мочегонные препараты, вроде фуросемида или Лазикса, способны выводить калий из организма, что проявляется неприятными ощущениями, нарушением работы сердца, тянущими судорогами в икроножных мышцах, особенно по ночам.

Верошпирон является препаратом, который выводит мочу, но при этом сберегает калий в организме, и действие его более «мягкое». Производится этот оригинальный спиронолактон венгерской компанией Гедеон Рихтер, 20 таблеток – 25 мг стоит около 70 руб. Принимать этот препарат нужно также под контролем врача, но не более 4 таблеток в сутки.

Таблетки для понижения артериального давления

Какие препараты принимать при повышенном давлении

Частые скачки артериального давления (АД) в сторону повышения могут свидетельствовать о развитии гипертонии. Заболевание требует постоянного медикаментозного контроля. С этой целью врачи обычно назначают таблетки для понижения давления. Список наиболее эффективных препаратов рассмотрим ниже.

Для нормализации давления чаще всего используют таблетки

При каком давлении нужно пить таблетки?

Нормальное давление у здорового человека находится в рамках 110–130 мм р. ст. систолическое (верхнее) и 70–80 мм р. ст. диастолическое (нижнее) АД. Если значения увеличиваются и держаться повышенными определённое время – требуется корректировка лекарственными препаратами.

Список таблеток для понижения давления

Все антигипертензивные средства делятся на несколько групп исходя из механизма своего действия.

Бета-адреноблокаторы

Лекарства способствуют замедлению сердечных сокращений, в результате чего снижается АД и стабилизируется сердечная деятельность.

Понижающие препараты этой группы чаще всего назначают людям после инфаркта миокарда, в случае стенокардии, а также в качестве профилактики ишемии.

Все бета-блокаторы имеют одинаковые противопоказания:

  • повышенная чувствительность человека к действующим или вспомогательным веществам;
  • сердечная недостаточность в остром или хроническом течении;
  • ослабление сердечно-мышечной ткани (синусового узла);
  • постоянно пониженный пульс (брадикардия);
  • патологии лёгких и бронхов;
  • проблемы с периферическим кровотоком.

 Бета-блокаторы не рекомендуется использовать при беременности. Ограничивается приём и при диабете. 

Ниже сделаем обзор наиболее эффективных лекарств этой группы, их применение и побочные действия.

Анаприлин

Анаприлин – второе название Пропранолол —  производит на организм гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Средство быстро всасывается в кровь, что способствует высокому терапевтическому эффекту в короткие сроки.

Принимать лекарство рекомендуется за 15–20 минут до еды, начиная курс с 10 мг действующего вещества, постепенно увеличивая суточную дозу до 80 мг (при условии хорошей переносимости). Пить таблетки нужно 3–5 раз в день. Длительность лечения 4–5 недель (в зависимости от особенностей болезни).

Анаприлин имеет быстро действующий эффект

Побочные действия:

  • отклонения в функционировании пищеварительного тракта (тошнота, рвота, расстройство стула, боли в правом подреберье);
  • нарушения в работе сердца и сосудов, которые проявляются брадикардией, значительным понижением давления, тревогой, нервозностью, бессонницей;
  • сбои в дыхательном аппарате (кашель, приступы удушья, спазм бронхов).

Атенолол

Лекарственное средство начинает действовать спустя час после приёма. Максимальное действие наступает через 2–3 часа, и длиться около суток.

Применение:

  • начинать лечение нужно с 50 мг (в преклонном возрасте с 25 мг) перед приёмом пищи;
  • суточная доза не должна превышать 200 мг активного вещества;
  • длительность лечения – 3–5 недель.

Действие Атенолола длится примерно сутки

Соблюдение инструкции и рекомендаций врача позволит свести негативные реакции организма к минимуму.

Среди побочных эффектов наиболее часто встречается:

  • вялость, повышенная утомляемость, упадок сил;
  • головные боли, нарушение координации, беспокойный сон;
  • непроизвольное дрожание конечностей;
  • болезненные ощущения в области сердца, брадикардия, сердечная недостаточность.

Бисопролол

Дозировку и длительность лечения определяет врач с учётом особенностей заболевания. Обычно лекарство принимают 1 раз в день перед завтраком по 1 таблетки (5 или 10 мг).

Бисопролол — эффективный бета-адреноблокатор для понижения давления

Важно обратить внимания на возможные побочные эффекты во время лечения Бисопрололом.

Ввиду особенностей организма могут возникнуть:

  • головокружение, слабость, усталость;
  • временное нарушение координации;
  • нарушение сна, нервозность, депрессивное состояние;
  • холод в конечностях, мышечные боли;
  • нарушение работы пищеварительной системы (рвота, диарея).

 Негативные реакции проявляются редко, и в основном при игнорировании противопоказаний или несоблюдении инструкции. 

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)

Действие препаратов этой группы направлено на подавление ренина (фермент вырабатывается почками), который способствует повышению АД.

Основной терапевтический эффект заключается в следующем:

  • улучшение периферического кровообращения;
  • стабилизация функционирования коронарных сосудов.

Высокой эффективностью обладают Каптоприл, Нолипрел, Ренитек.

Ингибиторы АПФ не назначаются пациентам с непереносимостью компонентов препарата. Они противопоказаны людям с почечной недостаточностью, стенозом почечных артерий, а также при повышенном уровне калия в крови. Нельзя принимать подобные лекарства в при беременности и грудном вскармливани, а также детям до 12 лет (при крайней необходимости дозу рассчитывает врач с учётом веса ребёнка).

Каптоприл

Гипотензивный препарат уменьшат нагрузку на сердце за счёт расширения стенок сосудов. Лекарство не препятствует работе почек (не задерживает в них жидкость), поэтому не требует дополнительных мочегонных средств.

Дозировку всегда назначает врач исходя из первоначальной причины повышенного АД. В основном терапия начинается с малых доз препарата (по 12,5 мг 2 раза в сутки). Постепенно количество лекарства увеличивают до 300 мг в день.

Каптоприл расширяет стенки сосудов

В зависимости от тяжести заболевания лечение может занимать от 2 недель до нескольких месяцев.

Побочные эффекты:

  • рассеянное внимание, головокружение;
  • расстройство пищеварительной системы (рвота, понос), обильное мочеиспускание, что может привести к интенсивному обезвоживанию;
  • появление ацетона в моче.

 В случае ухудшения состояния необходимо срочно обратиться в больницу. 

Нолипрел

Средство является комбинированным сильнодействующим лекарством и сочетает два активных вещества (индапамид и периндоприл), что позволяет снизить сопротивляемость сосудов и повысить их эластичность. Нолипрел нормализует работу миокарда и повышает сердечный выброс, понижая тем самым артериальное давление.

Препарат нужно принимать 1 раз в сутки (лучше с утра) перед едой. Начинать рекомендуется с малых доз (подбирает исключительно врач), а через 5 недель дозировка корректируется (уменьшается  или увеличивается) в зависимости от действенности лекарства.

Нолипрел лучше принимать раз в сутки

Нолипрел способен вызывать неприятные реакции организма:

  • понос, тошнота, болевые приступы в области живота, иногда запоры и вздутие кишечника;
  • заторможенность реакции, мигрень, нарушение слуха и зрения;
  • кашель, спазм бронхов, насморк.

Во время приёма антигипертензивных таблеток может наблюдаться сыпь по телу, покраснение, зуд.

Ренитек

Лекарство способствует быстрой нормализации высокого АД и относиться к лучшим антигипертензивным препаратам.

Таблетки принимают 1 раз в сутки до или после еды. Обычно лечение начинают с 10 мг активного вещества, а при необходимости увеличивают дозировку.

Ренитек — антигипертензивный препарат

Препарат хорошо переносится пациентами, и негативные реакции слабо выражены, но всё же, бывают:

  • потеря аппетита, дискомфорт в эпигастральной зоне, понос, рвота;
  • мигрень, упадок сил, иногда судороги и нарушение координации;
  • почечная недостаточность, олигурия;
  • развитие инфаркта (единичные случаи).

Блокаторы кальциевых каналов

Группа антигипертензивных препаратов, которые практически без побочных эффектов (иногда могут появиться отёки, головная боль, потеря координации), но с максимальным терапевтическим результатом. Основное направление антагонистов кальция – препятствие прохождению ионов кальция в сердечные ткани и сосуды.

Среди противопоказаний можно выделить блокаду сердца и патологические нарушения в работе жизненно важного органа (сердечная недостаточность).

Самыми сильными и довольно дешёвыми лекарствами группы антагонистов кальция выступают Нифедипин, Коринфар, Циннаризин.

Нифедипин

Препарат уменьшает потребность миокарда в кислороде, существенно снижает сопротивление в переферических сосудах, тем самым эффективнее действует при гипертонии.

В день нужно принимать по 10–30 мг лекарства несколько раз, при этом нельзя превышать суточное количество (120 мг).

Нифедипин — эффективно снижает артериальное давление

Длительность терапии может достигать нескольких месяцев.

Коринфар

Основное действие такого препарата – создать благоприятные условия для нормального прохождения кальция по соответствующим каналам, в результате чего происходит расширение сосудов и снижение АД.

Способ применения: таблетки рекомендуется употреблять во время еды 1 раз в сутки на протяжении назначенного врачом курса.

Коринфар обладает сосудорасширяющим свойством

Побочные эффекты:

  • тошнота, боль в области живота, понос, потеря аппетита;
  • раздражительность, расстройство сна, слабость, временная дезориентация;
  • дискомфорт и ощущение тяжести в грудной клетке.

 Негативные реакции организма на Коринфар бывают редко. В целом препарат переносится пациентами хорошо. 

Циннаризин

Лекарственное средство способствует налаживанию работы сердечно-сосудистой системы в целом.

Циннаризин благоприятно влияет на сердечно-сосудистую систему

Особенности применения:

  • при сбоях в мозговом кровообращении – по 1 таблетке (25 мг) 3 раза в течение 24 часов;
  • проблемы с периферическим кровотоком – по 50–75 мг утром, в обед и перед сном;
  • в случае значительного понижения АД количество лекарства уменьшают до 25 мг 2 раза в сутки.

Циннаризин используется для долговременной терапии – от нескольких недель до 2–3 месяцев.

Мочегонные лекарства (диуретики)

Основное действие – выведение из организма запасов соли и воды, в результате чего уменьшается сопротивление кровотока.

Основные противопоказания:

  • нарушение в эндокринной системе (сахарный диабет, ожирение);
  • гипокалиемия;
  • индивидуальная непереносимость;
  • тяжёлые патологии печени.

Диуретики нельзя принимать без ведома врача. Неправильные дозы способны вызвать серьёзные нарушения в работе почек и усугубить состояние пациента.

Обзор лучших мочегонных средств:

  1. Индапамид. Терапия начинается с малых доз (1,25–5 мг), затем принимается по 1,25–2,5 мг в целях поддержания достигнутого эффекта.
  2. Фуросемид – быстродействующий препарат, но диуретический эффект у него непродолжительный. Принимать нужно по 1 таблетке 1–2 раза в день.
  3. Гидрохлортиазид – считается лучшим средством при повышенном давлении. Употреблять необходимо по 25–150 мг (зависит от тяжести гипертонии), разделив на несколько приёмов.

Индапамид — хорошее диуретическое средство

Сосудорасширяющие препараты

Лекарство такой группы расслабляют сосуды, за счёт чего увеличивается просвет в артериях и снижается давление крови на их стенки. Подобные медикаментозные средства не назначаются самостоятельно – они идут в комплексе с диуретиками и бета-блокаторами.

Противопоказания и побочные эффекты у таких таблеток схожи.

Обычно лекарство этой группы не рекомендуется принимать:

  • людям с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата;
  • при печёночной или почечной недостаточности;
  • в период беременности и детям до года;
  • при тяжёлой форме стенокардии, сердечной недостаточности;
  • при кишечной непроходимости (хроническое течение).

Что касается побочных эффектов, то может возникнуть учащённое сердцебиение, задержка жидкости в организме, кровотечения, расстройство пищеварительной системы, снижение температуры тела.

Важно понимать, что сосудорасширяющие препараты воздействуют благотворно только на здоровые стенки артерий, а повреждённым сосудам способны нанести большой вред. Поэтому принимать лекарство указанной группы необходимо под контролем врача.

Среди самых лучших сосудорасширяющих лекарств выделяют:

  1. Андипал. Таблетки нужно по 1–2 штуки несколько раз в день (зависит от конкретного заболевания).
  2. Гидралазин. Приём стоит начинать с небольших доз (10–20 мг 3–4 раза в день) и постепенно доводить до 150–200 мг в сутки. Не рекомендуется принимать при выраженном атеросклерозе и пороках сердца.
  3. Миноксидил. Лечение начинается с 5 мг 1 раз в сутки. Доза увеличивается через каждые 3 дня. Максимальное количество вещества не должно превышать 100 мг. Помимо указанных противопоказаний, Миноксидил нельзя использовать в случае митрального стеноза и вторичной лёгочной гипертензии.

Таблетки Андипал — хорошее сосудорасширяющее средство

Сосудорасширяющие средства хорошо взаимодействуют с другими группами гипотензивных препаратов, за счёт чего усиливается основной терапевтический эффект.

Как быстро понизить давление?

Есть ситуации, когда давление нужно сбить экстренно. Чаще всего это необходимо при плановом медосмотре, когда у человека нет времени и желания приходит несколько раза для контроля АД.

В таком случае есть препараты, которые на время помогут привести давление в норму:

  • Талинолол;
  • Веракард;
  • Корвитол.

Скоропомощные таблетки имеют слабое действие в отличии от комплексных антигипертензивных таблеток, которые назначает исключительно врач. Они быстро действуют, но эффект их непродолжительный, продаются без рецепта и для основной терапии заболевания не подходят.

Используя гипотензивные средства быстрого действия перед медкомиссией важно следовать инструкции, не пренебрегать противопоказаниями и соблюдать дозировку.

Антигипертензивные лекарства являются серьёзными препаратами с различными механизмами действия. Чем лечить повышенное давление, и какие таблетки помогут не только уменьшить АД, но и нормализовать работу сердца, определяет специалист после комплексного обследования. Чтобы исключить передозировки и тяжёлые осложнения важно не заниматься самолечением.

Узнайте больше по теме: Сосуды

Источник: //lechusdoma.ru/tabletki-dlya-ponizheniya-arterial-nogo-davleniya/

ПроДавление
Добавить комментарий