Гипертония что это за болезнь симптомы

Лечение гипертонической болезни

Гипертония что это за болезнь симптомы

Под гипертонической болезнью понимают заболевание, сопровождающееся систематическим, регистрирующимся повторными измерениями, повышением уровня артериального давления от 140 на 90 мм рт. ст. и более.

Под термином «гипертоническая болезнь» понимают именно первичную гипертензию, когда подъемы артериального давления (АД) происходят не из-за какой-либо болезни, а являются следствием повышения тонуса периферических сосудов ввиду перевозбуждения симпатической нервной системы и сбоя содружественной работы вазопрессорных (сосудосуживающих) и депрессорных процессов.

Опасность и общественная значимость гипертонической болезни в том, что ее наличие значимо увеличивает риск развития сердечно-сосудистых катастроф (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт), являющихся одними из главных причин смертности в России. Помимо этого неконтролируемая артериальная гипертония провоцирует развитие хронической патологии почек, зачастую завершающейся почечной недостаточностью и инвалидизацией пациентов.

Симптомы гипертонии, и ее лечение

Различают 3 степени артериальной гипертонии:

  • значение АД 140-159/90-99 мм рт.ст. – 1 степень;
  • значение АД 160-179/100-109 мм рт.ст. – 2 степень;
  • значение АД от 180/110 и выше мм рт.ст. – 3 степень.

Степень гипертонии определяет прочие симптомы и методы ее лечения.

К частым проявлениям гипертонии относят: головокружение, головную боль (в височной и затылочной областях, давящую или пульсирующую), учащенное сердцебиение, тошноту, мелькание «мушек» и темных кругов перед глазами, шум в ушах. Эти симптомы обычно появляются в момент подъема АД, но нередки случаи, когда недуг протекает совершенно бессимптомно.

Длительное неконтролируемое повышение АД негативно сказывается на функционировании организма в целом, но некоторые органы особо подвержены изменениям и поражаются ранее прочих. Это «органы-мишени», к которым относят сердце, головной мозг, почки, периферические сосуды и сосуды глазного дна.

Маркерами их поражения являются: гипертрофия (утолщение) левого желудочка сердца и нарушение его диастолической функции (способности расслабляться), хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда; прогрессирование атеросклеротического процесса; инсульт, гипертоническая энцефалопатия; ангиопатия сосудов глазного дна, сопровождающаяся нарушением зрения; гломерулосклероз почек.

Вовлечение «органов-мишеней» в патологический процесс определяет стадии гипертонической болезни:

  • I стадия – поражение «органов-мишеней» отсутствует;
  • II стадия – диагностировано единичное или множественное поражение «органов-мишеней», но не было инфаркта миокарда (ОИМ), инсульта и отсутствует хроническая болезнь почек.
  • III стадия – признаки хронической болезни почек, перенесенные ОИМ и\или инсульт.

Существуют некоторые факторы риска, при наличии которых возможность возникновения сосудистых катастроф существенно возрастает, в частности:

  • мужской пол;
  • возраст (старше 55 лет для мужчин и старше 65 лет для женщин);
  • курение;
  • нарушение обмена холестерина и его производных фракций;
  • нарушения углеводного обмена (сахарный диабет, нарушение толерантности к углеводам);
  • нарушение жирового обмена (индекс массы тела выше 30 кг/м2);
  • отягощенная наследственность (кардиологические и сосудистые болезни у кровных родственников);
  • выявление гипертрофии левого желудочка;
  • генерализованный атеросклероз;
  • наличие хронической болезни почек;
  • ишемическая болезнь сердца и выраженная хроническая сердечная недостаточность;
  • ранее перенесенные инфаркты и\или инсульты.

Чем выше цифры АД и чем больше негативных факторов у пациента, тем выше риск сосудистых катастроф. Если артериальное давление держится на уровне 159\99 мм рт.ст. и менее, а негативные факторы отсутствуют, риск развития осложнений считается низким.

При вышеуказанных значениях АД в совокупности с одним или двумя негативными факторами, а также если АД держится на уровне 160-179\100-109 мм рт. ст. и негативных факторов нет – риск средний.

При гипертензии 3 степени риск осложнений признается высоким без учета присутствия негативных факторов.

Если же человек страдает хронической болезнью почек 4 стадии, или у него диагностировано вовлечение «органов-мишеней», если он уже перенес инфаркт или инсульт, то риск сердечно-сосудистых осложнений расценивается как крайне высокий независимо от степени гипертонии.

Как правильно лечить гипертонию

Главнейшая задача лечения артериальной гипертонии – максимально возможное уменьшение риска развития сосудистых катастроф. Для достижения этой цели следует исключить имеющиеся негативные факторы и добиться стабилизации артериального давления в пределах оптимальных значений.

Оптимальным для большей части людей, страдающих гипертонией, является АД менее 140/90 мм рт. ст. Есть и исключение из этого правила: для пожилых пациентов желаемый показатель АД 140–150/90-95 мм рт. ст. Надо также учитывать, что добиваться слишком низких значений АД (менее 110\70 мм рт. ст.) не рекомендуется, т. к.

гипотония увеличивает риск возникновения сосудистых катастроф. Тактика лечения гипертонии определяется степенью повышения АД и уровнем риска сердечно-сосудистых осложнений.

Считается, что при артериальной гипертензии 1 степени и отсутствии негативных факторов лечение следует начать с коррекции образа жизни и лишь, если после проведенных мероприятий через несколько месяцев повышение АД будет сохраняться – назначить лекарственную терапию.

https://www.youtube.com/watch?v=IS4o78d1gwg

К корректирующим мероприятиям относят:

  • ограничение употребления алкогольной продукции и отказ от курения;
  • сбалансированное питание (употребление продуктов, богатых калием и магнием, ограничение пищевой соли до 5 г/сутки, исключение жирной пищи, маринадов);
  • нормализация веса (оптимальный индекс массы тела – 25 кг/м2);
  • рациональная физическая активность (ежедневные ходьба, бег или плавание не менее получаса в день).

При артериальной гипертензии 2 и 3 степени лекарственную терапию назначают безотлагательно при любом уровне риска осложнений. Также медикаментозная терапия является обязательной при наличии трёх и более факторов риска сердечно-сосудистых осложнений независимо от степени АГ.

К базовым препаратамдля лечения гипертонии относят следующее.

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина II считаются одними из наиболее эффективных гипотензивных средств. Они достоверно улучшают прогноз у пациентов с сердечной недостаточностью, предотвращают формирование гипертрофии левого желудочка и развитие хронической патологии почек. Данные лекарства противопоказаны беременным (провоцируют развитее пороков плода), а также при стенозе (сужении) обеих почечных артерий. Их значимым недостатком является способность провоцировать навязчивый сухой кашель, что вызывает у пациентов нежелание продолжать терапию.
  • Антагонисты кальция вызывают избирательное расширение периферических сосудов, достоверно снижают риск возникновения инсульта, тромбообразования и гипертрофии левого желудочка. Также доказана их способность уменьшать бронхосуживающий эффект гистамина, поэтому антагонисты кальция являются предпочтительными гипотензивными средствами для людей, страдающих бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких. Однако некоторые из них (с преимущественным действием на сердечную мышцу) противопоказаны при нарушении внутрисердечной проводимости по типу A-V блокады 2-3 степени, выраженной сердечной недостаточности, снижении сократительной способности миокарда.

Применение бета-адреноблокаторов, урезающих частоту сокращений сердечной мышцы, наиболее желательно при сочетании гипертонии с ишемической болезнью сердца и аритмиями.

Из-за специфического действия на адренорецепторы бронхов и сердца эти лекарства не рекомендуется принимать пациентам с сахарным диабетом, бронхиальной астмой и нарушениями внутрисердечной проводимости по типу A-V блокады 2-3 степени.

К прочим лекарствам для лечения гипертонии относят также прямые ингибиторы ренина, агонисты имидазолиновых рецепторов и альфа-адреноблокаторы.

В соответствии с федеральными рекомендациями по лечению артериальной гипертонии при невысоком риске сердечно-сосудистых осложнений следует начинать лечение одним препаратом, и только при отсутствии эффекта однокомпонентной терапии добавлять гипотензивные средства других групп. Людям с давлением выше 180\100 мм рт. ст.

и\или высоким риском осложнений следует изначально рекомендовать двухкомпонентную терапию.

Рациональным являются следующие сочетания: ингибитор АПФ или антагонист альдостероновых рецепторов с мочегонным средством или антагонистом кальция (у людей старшего поколения); дигидроперидинового антагониста кальция с мочегонным средством или -адреноблокатором (при ИБС, ранее перенесенном инфаркте); -блокатора с диуретиком.

К нецелесообразным сочетаниям, усиливающим вероятность возникновения нежелательных эффектов, относят комбинации -адреноблокатора с верапамилом или дилтиаземом, ингибитора АПФ и спиронолактона, -адреноблокатора и -адреноблокатора. В некоторых случаях, когда стабилизации АД не получается добиться применением двух препаратов, следует присоединить третий. Рекомендуются следующие схемы:

  • ингибитор АПФ + дигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов + -адреноблокатор;
  • ингибитор АПФ + мочегонный препарат + -адреноблокатор;
  • антагонист альдостероновых рецепторов + мочегонный препарат + -адреноблокатор.

Зачастую у людей присутствует нежелание принимать ежедневно большое количество таблеток для лечения гипертонии, вследствие чего они нередко самостоятельно прекращают начатую терапию, нанося урон здоровью.

Для решения этой проблемы были изобретены комбинированные препараты, сочетающие два гипотензивных лекарства в одной таблетке. К ним относят «Энап Н» (ингибитор АПФ и мочегонное средство), «Экватор» (Ингибитор АПФ и блокатор кальциевых каналов), «Валз Н» (мочегонное средство и антагонист альдостероновых рецепторов), «Лодоз» (-адреноблокатор и мочегонное средство) и пр.

Как еще лечат гипертонию

Помимо базисной терапии при лечении гипертонии применяют такие средства, как статины и дезагреганты.

Так, при гипертонической болезни, сопровождающейся высоким риском сердечно-сосудистых осложнений и дислипидемией, рекомендуется прием лекарств, регулирующих уровень холестерина (аторвастатин, розувастатин).

При среднем риске осложнений значения холестерина рекомендуется удерживать в пределах 5 ммоль\л, если риск высокий – в пределах 4,5 ммоль\л, а если крайне высокий – менее 4 ммоль\л.

Пациентам, перенесшим инфаркт миокарда и ишемический инсульт, для профилактики тромбообразования назначают также малые дозы аспирина. Для снижения риска возникновения эррозивно-язвенных процессов в желудке вследствие длительного его применения, были изобретены кишечнорастворимые формы аспирина.

Чем лечить гипертонию, если лекарства не помогают

В последние годы приобретают популярность хирургические способы лечения гипертонии. К ним относят радиочастотную деструкцию почечных нервов, эффект которой основан на устранении вегетативной симуляции «почечных» механизмов повышения АД.

Другим инновационным методом является стимуляция барорецепторов каротидного синуса с помощью электростимуляторов, устанавливаемых в проекции бифуркации сонной артерии.

Результативность этих современных методов достаточно высока, и у человека возникает соблазн прибегнуть к хирургическому лечению, чтобы никогда больше не принимать надоевшие таблетки.

Но на сегодняшний день недостаточно данных об эффективности и безопасности этих современных методик лечения гипертонии, поэтому проводить их рекомендуется строго по показаниям: пациентам с АГ, резистентной к лечению тремя гипотензивными препаратами, у которых не удается достичь цифр АД ниже 160/110 мм рт. ст.

Отдельного внимания заслуживают физиотерапевтические методы лечения гипертонии.

В частности, с успехом применяются гальванизация, электросон, бальнеолечение, а такие виды физиолечения, как магнитотерапия и диадинамотерапия помогают стабилизировать течение болезни, увеличить эффект медикаментозной терапии и даже сократить количество принимаемых препаратов.

Магнитотерапия проводится как в виде транскраниальной стимуляции переменным магнитным полем, эффект такой процедуры реализуется за счет стабилизации работы симпатических и парасимпатических центров вегетативной нервной системы, ответственных за регуляцию АД, так и в виде воздействия на рефлексогенные зоны позвоночника (шейно-воротниковая зона). Применение магнитотерапии увеличивает эффективность принимаемых лекарственных препаратов.

Диадинамотерапия при АГ представляет собой воздействие низкочастотными импульсными токами в проекции почек с целью снижения выработки вазопрессорных гормонов ренина и ангиотензина. Стоит учитывать, что применение данных методик лечения гипертонии не рекомендуется при 3 степени АГ.

Диадинамотерапию также не следует проводить при наличии конкрементов в почках. Как транскраниальную магнитотерапию, так и диадинамотерапию можно проводить не только в стенах лечебного учреждения, но и дома специальными портативными аппаратами, продающимися в центрах медтехники и аптечных пунктах.

Применение таких аппаратов не требует специальных медицинских навыков и помогает человеку лучше контролировать болезнь.

Рассказав о том, что такое гипертоническая болезнь и как ее лечить, хочется добавить, что от отношения к лечению зависит его успех, поэтому прием лекарств должен быть ежедневным, а визиты к врачу – регулярными.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Лечение гипертонической болезни»?Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Источник: https://Dr.Elamed.com/stati/lechenie-gipertonicheskoj-bolezni/

Все о гипертонической болезни: виды, симптомы, осложнения и лечение

Гипертония что это за болезнь симптомы

Гипертоническая болезнь – самая распространенная патология сердечно-сосудистой системы, приводящая к инсультам, инфарктам и почечной недостаточности. От нестабильного артериального давления страдает третья часть всего населения планеты. Согласно медицинской статистики, 5% случаев заканчиваются летальным исходом.

Распространенность заболевания среди мужчин и женщин примерно одинаковая. После 40 летнего возраста, синдромы, вызванные гипертонической болезнью, проявляются у каждого второго человека. Кроме того, в последнее время участились случаи обнаружения гипертонии у подростков и детей.

Гипертония по медицинскому определению подразумевает повышение тонуса сосудов с увеличением артериального давления на несколько единиц ртутного столба. Болезнь связана с патологией сердца, сосудов, почек, реологических свойств крови.

Общее понятие

Артериальная гипертония (АГ) характеризуется стойким повышением кровяного давления, которое имеет верхнюю (систолическое значение) и нижнюю (диастолическое) границы. Единица измерения давления крови на стенки сосудов – миллиметры ртутного столба. Повышаться давление может несколько раз в сутки и иметь временный или устойчивый характер.

Разобраться в определении гипертонии и понять что это такое, можно лишь при рассмотрении ее степеней:

Легкая форма заболевания, когда систолическое давление держится в пределах 140-159 мм рт. ст., а диастолическое 90-99 мм рт. ст. Артериальное давление повышается скачкообразно и нормализуется без применения лекарственных препаратов.

Скачки систолического давления достигают 160-179 мм рт. ст., а диастолическое доходит до 100-109 мм.рт.ст. Это умеренная форма заболевания, при которой показатели удерживаются в течение длительного времени и прийти в норму самостоятельно не могут. АГ второй степени требует медикаментозного лечения.

Тяжелая форма заболевания, при которой диастолические показатели превышают 180 мм рт. ст., а систолические достигают 110 мм рт. ст. Данная степень патологии требует систематического контроля артериального давления и серьезного терапевтического подхода.

Выделяется некоторыми специалистами. Это очень тяжелая форма, указывающая на резкое повышение артериального давления и ухудшение состояния пациента. В медицинской практике называется «гипертонический криз». Если спасти больного удалось, ему все же потребуется длительная реабилитация.

Выделяют также изолированную систолическую гипертензию (ИСГ) – форму заболевания, при которой систолическое давление превышает 140 мм рт. ст., а диастолическое остается нормальным.

Классификация степеней гипертонии необходима для правильной диагностики заболевания и выбора эффективного лечения.

Гипертония – это болезнь. Какое давление при этом повышено, зависит от вида и степени развития заболевания. Проявиться оно может в любом возрасте.

Характер протекания

Понятие о гипертонии не ограничивается силой ее кровяного давления. Различают классификацию по прогрессированию заболевания:

  1. Доброкачественная гипертония – характеризуется медленным течением, соотносится с первыми тремя степенями, когда патологические процессы в организме выражены не сильно.
  2. Злокачественная гипертония – стремительно прогрессирующая стадия, начинающаяся формироваться еще в детском возрасте. Отличается тяжелым течением с признаками энцефалопатии, эпилепсии, комой.

К гипертонической болезни, по определению ВОЗ, относится не только частое повышение кровяного давления, но и поражение органов-мишеней.

Виды

Типы гипертонии дают полную картину заболевания. Они делятся на две большие группы, схожие по проявлению, но различающиеся по принципу лечения.

  1. Первичная артериальная гипертония – врачи не могут определить причины повышения АД. Чаще всего ее диагностируют у пожилых людей, указывая стадию проявления:
  • Первая степень – легкая, давление крови составляет от 140 до 99 мм рт. ст. Гипертонические кризы и поражения жизненно важных органов (сердце, почки, мозг) отсутствуют.
  • Вторая степень – умеренная, давление превышает 179-109 мм рт. ст. Часто случаются кризы, работоспособность нарушена, во внутренних органах отмечаются поражения.
  • Третья степень – тяжелая, давление крови превышает 180 мм рт. ст. Кризы сопровождаются почечной и сердечной недостаточностью.

Первые две степени артериальной гипертонии часто не дают о себе знать длительное время. Больной впервые обращается за помощью после наступления криза. Иногда патология обнаруживается случайно – при профосмотре.

2. Вторичная артериальная гипертония – проявляется как последствие других заболеваний или является побочным эффектом на лекарственные препараты. Давление крови у больного сильно повышено, причем терапевтическое снижение дает незначительные результаты и кратковременный эффект.

Вторичная артериальная гипертензия может быть вызвана следующими изменениями в организме:

  • эндокринными патологиями (сбой в работе надпочечников и щитовидной железе);
  • заболеваниями почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, новообразования, нефропатии);
  • отягощенной наследственной гиперхолестеринемией;
  • сердечной недостаточностью (пороки, атеросклеротические поражения аорты);
  • болезни и травмы тканей головного мозга;
  • неправильный прием лекарственных препаратов (гормоны, стимуляторы ЦНС).

Нестабильное давление может быть вызвано беременностью, когда нагрузка на почки увеличена. Но после рождения ребенка, все приходит в норму.

При атеросклерозе почечных артерий на фоне затрудненного кровообращения возникает реноваскулярная гипертензия.

Этот вид гипертонии может проявиться у любого человека после выпитой чашки крепкого кофе или энергетического напитка.

Симптомы

Гипертоническая болезнь проявляется у каждого человека по-разному, в зависимости от стадии. Иногда ярко-выраженные симптомы возникают на раннем этапе развития болезни, а бывает, что признаки патологии практически отсутствуют при хронической форме.

Основные признаки начальной артериальной гипертензии и хронической гипертонической болезни:

  • Головные боли – возникают при смене погоды, после физических нагрузок, при недосыпании и переутомлении, после сильного стресса и обострения какого-либо заболевания. Характер боли – тяжесть и сдавливание в области затылка, усиливающиеся при повороте головы, кашле, чихании. У некоторых больных развиваются отеки на лице. Сильная боль, возникшая утром после пробуждения, свидетельствует о гипертоническом кризе.
  • Боль в груди – локализуется в левой верхней части, не снимается сердечными препаратами, может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Возникает в результате перегрузок, стрессов.
  • Одышка – дыхание нарушается в основном в результате физической нагрузки. При заболевании сосудов и гипертонии наблюдается даже в состоянии покоя.
  • Носовые кровотечения – возникают как самостоятельно, так и при головной боли. В некоторых случаях после потери крови больные ощущают облегчение.
  • Отеки конечностей – могут свидетельствовать о сердечной недостаточности.
  • Нарушение зрения – «мушки» перед глазами, помутнение, отсутствие четкости, двоение предметов.
  • Повышенная эмоциональность – внезапные вспышки гнева, раздражительность, повышенная чувствительность к звукам и свету.

Полная клиническая картина гипертонической болезни представлена и другими симптомами, встречающимися реже.

У некоторых больных при повышении АД происходит обильное потоотделение, возникает шум в ушах, пальцы рук и ног немеют, сон нарушается. Все симптомы болезни гипертония перечислить невозможно.

Однако при внимательном отношении к изменениям в организме, заподозрить заболевание можно на начальной стадии развития.

Чтобы узнать все о гипертонии и методах лечения, необходимо обратиться к врачу. Многие больные путают заболевание с патологиями других органов.

Гипертонический криз

Гипертоническую болезнь, согласно протоколам ведения больных, относят к разряду заболеваний угрожающих жизни. Примерно у 30% пациентов развивается неотложное состояние с значительным резким повышением АД. При гипертоническом кризе серьезно поражаются органы-мишени, вследствие чего возникают: инсульты, разрыв аневризмы аорты, инфаркты, отеки легких, острая почечная недостаточность.

Первыми симптомами, указывающими на начало криза являются:

  • сильная головная боль, сопровождающаяся спутанностью сознания и ухудшением зрительных функций;
  • тошнота, непрекращающаяся рвота;
  • колющая боль в сердце;
  • больной не может глубоко вздохнуть, одышка;
  • носовое кровотечение;
  • судороги и потеря сознания.

В некоторых случаях состояние протекает бессимптомно. Согласно медицинской статистики, «тихий» криз часто случается у чернокожих мужчин до 25 лет, страдающих юношеской гипертонией.

При появлении первых симптомов следует адекватно оценить ситуацию. Если больной находится в сознании, нужно измерить АД на обеих руках. Если оно превышает 180/110 мм рт. ст.

следует немедленно вызвать бригаду врачей, а при необходимости оказать первую помощь: больного уложить на бок, обеспечить приток свежего воздуха, при потере сознания дать понюхать нашатырь, дать успокоительное (корвалол, валокордин).

Больные с гипертоническим кризом подлежат немедленной госпитализации. Им требуется стационарное лечение с квалифицированным сестринским уходом.

Осложнения

Основная масса населения не до конца понимает, что такое гипертония и к каким последствиям может привести отсутствие лечения. На самом деле, в результате заболевания нередко развиваются серьезные осложнения, угрожающие жизни больного:

  • Инсульт – в истории болезни некоторых больных этот диагноз записан как нарушение мозгового кровообращения. При данном осложнении происходит поражение головного мозга вследствие перекрытия сосуда или его разрыва. В результате у больного нарушаются многие жизненно важные функции, а в тяжелых случаях наступает летальный исход.
  • Отек мозга – патофизиология этого состояния подразумевает реакцию на спазм сосудов. В процессе омертвления мелких сосудов поражаются близлежащие ткани головного мозга.
  • Инфаркт – происходит в результате расстройства кровообращения, вследствие чего некротизируется небольшой участок сердечной мышцы. Инфаркт в 30% случаев заканчивается внезапной смертью больного.
  • Стенокардия – распространенное осложнение артериальной гипертензии. Характеризуется сильными болями в груди, отдающими в лопатку и шейный отдел. Стенокардию считают прединфарктным состоянием.

Предотвратить гипертензивные осложнения можно. Для этого требуется регулярный медицинский осмотр и своевременная профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Диагностика

Сбор анамнеза при артериальной гипертонии позволяет выяснить не только наличие самого заболевания, но и причину ее развития. Это позволяет врачу определиться с методами лечения и повысить качество жизни пациента.

Диагностика, позволяющая составить лечебный план, состоит из следующих этапов:

  1. Измерение давления – при помощи тонометра АД измеряется в разное время суток на протяжении нескольких дней. Учитываются все симптомы и жалобы пациента, обратившегося за помощью.
  2. Физикальное обследование – врач проводит пальпацию, исследует кожу больного, измеряет температуру и массу тела, выявляет или исключает неврологические нарушения, выясняет, какие лекарственные препараты больной принимал за последние несколько месяцев и от каких заболеваний лечился. Эти методы помогают определить вторичную АД и выявить патологии внутренних органов.
  3. Лабораторно-инструментальные методы – анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови (позволяет оценить свертываемость, наличие холестерина, выявить склонность к сахарному диабету и атеросклерозу). ЭКГ, УЗИ сердца и рентгенография грудной клетки помогают выявить патологии в работе миокарда.

Гипертоническая болезнь диагностируется только после проведения всех исследований, утвержденных медицинскими стандартами.

При возникновении трудностей при постановке диагноза иногда делают дополнительные процедуры: УЗД почек и щитовидной железы.

Лечение

Чтобы не допустить развития криза, гипертоническая болезнь должна подвергаться лечению на ранней стадии. Для составления схемы лечебной тактики врачи проводят пациенту ряд исследований, на основании которых делают заключение.

Но, к сожалению, подобные мероприятия в некоторых ситуациях невозможны. Например, обнаружить гипертонию в возрасте 20 лет очень сложно.

Молодые пациенты редко обращаются за медицинской помощью, так как недомогание, вызванное повышенным АД соотносят с обычным переутомлением.

При выявлении любой формы гипертонической болезни сразу начинают подбирать методы терапии. Основная цель заключается не только в понижении АД, но и в удержании его на нужном уровне. Для этого сочетают применение лекарственных форм с коррекцией факторов риска.

При гипертонии, независимо от механизма развития, показан стол №10. Эта диета ограничивает потребление соли и воды, а пища должна быть обогащена калием. Из рациона исключают крепкий чай и кофе, жирное мясо, копчености и консерванты, острые блюда. Больному рекомендовано употреблять больше овощей, круп, бобов, постное мясо, морскую рыбу.

Легкие физические нагрузки полезны всем, особенно людям, ведущим сидячий образ жизни. Идеально, если больной первое время будет посещать кабинет ЛФК.

Медицинский специалист составит схему занятий и определит нагрузку. Лечебной физкультурой можно заниматься ежедневно, либо через день. Продолжительность одной тренировки – от 30 до 45 минут.

Пропедевтика внутренних болезней основной причиной высокого АД называет ожирение. При лечении гипертензии важно избавиться от лишних килограммов. Однако худеть рекомендуется постепенно. Резкая потеря веса может быть опасной для здоровья.

  • Отказ от вредных привычек

Гипертоническая болезнь часто возникает на фоне злоупотребления алкоголем, курения и частых стрессов. Полноценный отдых и здоровый образ жизни – это 50% успешного лечения любого недуга.

Медикаменты назначаются в тех случаях, когда изменение образа жизни не дало результатов либо больному требуется неотложная помощь. Большой выбор препаратов в аптечных пунктах позволяет подобрать необходимый в каждом конкретном случае.

Фармакотерапия гипертонической болезни определяется только квалифицированным врачом. Самолечение гипертензии на любой стадии недопустимо.

Источник: https://SilaSerdca.ru/gipertoniya/gipertonicheskaya-bolezn

Гипертония: что это за болезнь?

Гипертония что это за болезнь симптомы

Болезни

Нарушения работы сердечно-сосудистой системы — это одна из наиболее распространенных проблем со здоровьем у человечества.

Были проведены исследования, которые доказали, что они намного чаще встречаются у городских жителей, чем у тех, кто проводит большую часть времени в сельской местности. Кроме того, болезни этой категории «молодеют», развиваясь у людей в возрасте до 40 лет.

Одна из наиболее частотных патологий такого типа — это гипертония. Она представляет собой регулярное повышение кровяного давления выше средних норм.

Симптомы гипертонии (признаки)

Проявления заболевания зависят от того, в какой стадии развития оно находится. В норме артериальное давление держится в пределах 110-130 на 70-90 мм ртутного столба. В зависимости от степени тяжести заболевания оно может подниматься в критических случаях до отметок 260 на 110.

Такое состояние угрожает здоровью и жизни человека. При этом на начальных этапах гипертония может выражаться лишь легким недомоганием, повышенной утомляемостью, головной болью. С развитием патологии осложняется и ее течение. Наиболее опасным состоянием является гипертонический криз — резкий скачок артериального давления.

Общие симптомы заболевания таковы:

  • головная боль, чувство сдавленности, особенно в области затылка и висков;
  • шум и звон в ушах;
  • «мушки», пятна, пелена перед глазами;
  • снижение остроты зрения;
  • ухудшение координации в пространстве и мелкой моторики;
  • тремор, онемение в руках и ногах;
  • тошнота и рвота.

Признаки гипертонии проявляются в разной степени в зависимости от стадии заболевания. Ухудшение состояния происходит постепенно, нередко — в течение всей жизни. Выделяют три стадии развития болезни:

  • I — при показаниях АД в 140-160 на 90-100 мм ртутного столба;
  • II — при давлении в 160-180 на 100-110 мм ртутного столба;
  • III — при превышении верхних границ второй стадии.

Постоянное повышение давления приводит к сбоям в работе сердца — наиболее распространенным последствием этого является развитие ишемической болезни. Также появляется риск развития инфаркта или инсульта.

Природа заболеваний сердечно-сосудистой системы не изучена специалистами в полной мере. Особая сложность заключается в том, что часто такие нарушения формируются еще в период внутриутробного развития, а проявляются значительно позже. При этом заметить и изучить начало болезни не всегда оказывается возможным. Чаще всего гипертония встречается в совокупности с такими нарушениями:

  • заболевания почек;
  • патологии сосудов;
  • непроходимость почечной артерии;
  • патологии щитовидной железы;
  • сбои в работе надпочечников;
  • курение и употребление алкоголя;
  • недостаточные или чрезмерные физические нагрузки.

Такие причины вызывают вторичную форму болезни — то есть такую, которая развивается под влиянием провоцирующих факторов. Признаки гипертонии при этом обычно проявляются в возрасте после 35-40 лет. Первичный подтип заболевания бывает вызван непосредственно врожденными патологиями сосудов или сердца. Дополнительно повышают риск развития гипертонии такие факторы:

  • возраст старше 55 лет;
  • ожирение;
  • повышенный уровень холестерина;
  • генетическая предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • гормональные нарушения;
  • частые стрессы и депрессии.

На уровень кровяного давления непосредственное влияние оказывает режим питания. Некоторые продукты питания — черный шоколад, кофе, алкоголь — способны вызывать повышение АД. Насыщенные жиры, специи и сахар влияют на состояние сосудов и химический состав крови, что также косвенно сказывается на повышении давления. Доказано, что к заболеванию часто приводит курение.

Проявление симптомов гипертонии требует обязательного медицинского вмешательства на наиболее ранних стадиях. Промедление может спровоцировать развитие осложнений и в будущем привести к таким тяжелым состояниям, как инсульт и инфаркт. Своевременная диагностика значительно снизит риск. Поможет решить проблему врач:

Одним из наиболее важных моментов при выявлении заболевания является определение его первопричин, особенно если гипертония носит вторичный характер. В этом случае результативность лечения не будет высокой без устранения предпосылок патологии. Чтобы справиться с ней, доктору потребуется по максимуму конкретизировать клиническую картину. Для этого он задаст такие вопросы:

После этого будет проведен внешний осмотр с прослушиванием сердца и измерением АД. Дополнительно назначаются лабораторные анализы мочи и крови, аппаратные исследования, используются средства дифференциальной диагностики.

Схема воздействия на патологию базируется на том, каковы причины гипертонии в каждом отдельном случае. Важно также учитывать, первичный или вторичный характер она носит, так как от этого зависит главная цель воздействия. Совокупность этих сведений позволяет специалисту выстроить оптимальную индивидуальную схему лечения. Чаще всего она включает такие этапы:

  • контроль массы тела при помощи назначения диеты;
  • выполнение физических упражнений различной интенсивности;
  • прием диуретических препаратов;
  • употребление средств против тахикардии;
  • прием адреноблокаторов;
  • использование спазмолитиков и обезболивающих средств;
  • употребление препаратов с содержанием калия.

На терапевтическую схему сильное влияние оказывает стадия заболевания. На первом этапе иногда удается обходиться даже без медикаментозных препаратов, в то время как для второй и третьей ступеней необходимы достаточно большие дозировки или сильные лекарства. Для воздействия на повышенное давление используют только средства консервативной терапии.

Выявление патологии требует наблюдений в течение определенного времени с постоянным контролем результатов. Это позволяет определить, первичную ли природу оно имеет, и есть ли сопутствующие нарушения. При этом применяется метод дифференциальной диагностики. Она состоит из таких этапов:

  • Многократное измерение артериального давления. Проводится на обеих руках, в положении сидя или стоя в зависимости от возраста. Стоимость процедуры входит в плату за прием. Точность составляет около 85 %.
  • Суточное монтирование давления — это процедура, которая позволяет при помощи портативного оборудования вести непрерывное наблюдение в течение определенного времени. Стоимость зависит от необходимой длительности мониторинга и начинается от 3000 рублей. Точность превышает 95 %.
  • Лабораторные анализы мочи и крови. Определяют количественно-качественный состав жидкостей и скорость химических реакций в организме. Стоимость одного анализа — от 200 рублей. Точность — около 75 %.
  • Рентген грудной клетки. Позволяет визуально оценить состояние сердца. Точность — менее 70 %, стоимость — от 300 рублей.

При возможных патологиях сердца назначается электрокардиограмма. Дополнительно могут быть проведены ультразвуковое исследование брюшной полости для определения состояния почек и диагностика глазного дна при ухудшении зрения.

Возможные осложнения

Симптомы гипертонии затрагивают значительную часть органов и систем, не имеющих прямого отношения к кровообращению. Однако от количества и качества поступления питательных веществ и кислорода, переносимых током жидкости, зависит общее состояние здоровья. Тяжелые приступы гипертонии могут провоцировать появление таких проблем:

  • деформации сосудов;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • патологии почек;
  • угроза инсульта и инфаркта;
  • ухудшение зрения из-за повреждения глазных сосудов;
  • развитие «легочного сердца»;
  • непереносимость физических нагрузок.

Возможность осложнений различной степени тяжести зависит от стадии заболевания. На начальных и средних этапах приступы могут дополняться носовым кровотечением, приступами рвоты и тахикардии. При значительном ухудшении ситуации возможны потеря сознания, сердечная недостаточность, нарушение целостности сосудов. Наиболее тяжелыми состояниями являются криз, инфаркт и инсульт.

Группы риска

Вопросами о том, что это за болезнь — гипертония, задаются многие люди, так как распространенность этой проблемы очень широка.

При этом патология проявляет тенденции к тому, чтобы поражать людей трудоспособного возраста — от 20 до 45 лет, хотя еще несколько десятилетий назад порог был значительно выше.

Не все одинаково склонны к развитию этого нарушения. Особому риску подвержены такие группы:

  • люди с повышенной массой тела и ожирением;
  • те, чья деятельность связана с большими физическими нагрузками или наоборот — их недостатком;
  • люди с генетической предрасположенностью к повышению артериального давления;
  • проживающие в экологически загрязненных районах;
  • курильщики и злоупотребляющие алкоголем;
  • люди, которые не следят за содержанием жиров и углеводов в пище;
  • те, у кого диагностировали тяжелые заболевания сердца, печени или почек.

Патология не делает предпочтений между мужчинами и женщинами — статистика для обоих полов приблизительно одинакова. Однако из-за более частого употребления алкоголя и тяжелых условий труда риск для представителей сильного пола несколько выше. У женщин заболевание обычно развивается в 55-60, а у мужчин — в 65-70 лет.

Профилактика гипертонии

Уберечься от сердечно-сосудистых заболеваний не всегда бывает просто, так как многие из них обусловлены врожденными особенностями организма или возрастом. Однако профилактические меры все же положительно повлияют на ситуацию и на здоровье в целом. Гипертония может развиться из-за неправильного образа жизни, поэтому коррекция некоторых его аспектов принесет пользу. Рекомендации таковы:

  • своевременно заниматься лечением всех заболеваний, провоцирующих гипертонию, — сердца, сосудов, крови, почек;
  • придерживаться распорядка дня;
  • избегать недосыпаний и переутомлений;
  • соблюдать здоровый режим питания — отказаться от пищи, насыщенной жирами и холестерином, от алкогольных напитков, крепкого чая и кофе;
  • выполнять умеренные физические нагрузки, не допускать малоподвижного образа жизни;
  • регулярно проходить профилактические обследования;
  • принимать витаминные и минеральные комплексы, рекомендованные врачом для поддержания здоровья.

Гипертония может быть предотвращена только при условии общего благосостояния организма. На формирование этого заболевания влияют несколько систем, поэтому профилактика лишь при помощи таблеток или физических упражнений не будет эффективной. Важным этапом в ее проведении является своевременная диагностика сопутствующих и провоцирующих факторов.

Нетрадиционную медицину при борьбе с этим заболеванием следует применять крайне осторожно и только по рекомендациям врача. Неправильно подобранные средства могут ухудшить ситуацию или дать противоположный результат. Специалист может порекомендовать некоторые средства для устранения симптоматических проявлений болезни в комплексе с лекарствами. Наиболее эффективные рецепты таковы:

  • Лук

    Приготовить луковый сок, добавить в него мед и мелко натертую кожуру лимона. Оставить в холодильнике настаиваться в течение суток. Принимать по чайной ложке трижды в день перед едой.

  • Лимон

    Гипертония часто облегчается при помощи лимона. Для этого плод следует измельчить в мясорубке вместе с кожурой, добавить нарезанные ягоды свежего шиповника, клюквы и облепихи. Есть по ложке трижды в день.

  • Клюква

    Смешать сок клюквы с медом, оставить в холодильнике на сутки. Отдельно приготовить отвар из плодов шиповника. Пить настои трижды в день, чередуя между собой.

Частое сердцебиение

Приступы тахикардии возникают из-за патологий или как нормальные физиологические реакции…

Сердечный кашель

Легочная система взаимосвязана с кровеносной. В частности, проблемы с сердцем могут вызв…

Спорт для сердца: показано всем

В свое время Черчилль объяснял секрет своего долголетия примерно так: когда есть возможн…

Резкая боль в грудной клетке посередине

Неприятные ощущения в области сердца возникают хоть раз практически у каждого человека. …

Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

Источник: https://bolezni.zdorov.online/kardiologija/gipertonicheskaya-bolezn/gipertoniya/

ПроДавление
Добавить комментарий