Давление пульс и дыхание

Как измерить кровяное давление, определить характер пульса и дыхания, сделать инъекцию, принимать лекарства

Давление пульс и дыхание

Каждый из нас должен владеть необходимым минимумом медицинских манипуляций.

Стоит ли бежать в поликлинику, тратить нервы, а то и деньги, чтобы пригласить медика измерить артериальное давление, сделать укол или, скажем, поставить газоотводную трубку?

Конечно, не стоит.

Этим и самому нетрудно овладеть.

Как правильно измерить кровяное давление

Итак, приступаем к измерению артериального давления (АД). Оно измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). АД включает в себя верхнее, или максимальное (систолическое]), и нижнее, или минимальное (диастолическое).

Считается, что систолическое давление в норме у взрослого человека колеблется от 100 до 140 мм рт. ст., а диастолическое — от 60 до 90 мм рт. ст. Все, что находится в границах этих чисел, считается нормой. Если кровяное давление повышено (т. е.

выше верхних пределов максимального или минимального), то можно говорить о гипертонии, а если понижено — то о гипотонии.

Конечно, в каждом конкретном случае о наличии гипертонии или гипотонии судить врачу, но для обыденной практики этих показателей достаточно, чтобы самому сделать нужные выводы, тем более что в экстремальных условиях — скажем, при сильном кровотечении, коллапсе или шоке — полученные цифры АД будут весьма информативными.

Кровяное давление — важный показатель состояния организма, его здоровья. АД измеряют с помощью специального прибора — тонометра (прибор можно свободно приобрести в аптеках или магазинах медтехники), принцип действия которого основан на прослушивании так называемых тонов Короткова — их возникновение связано с пульсацией артерий.

Сядьте на стул, оголив левую руку. Положите ее на стол. На предплечье (в районе бицепсов) наденьте резиновую манжету так, чтобы трубочки, соединенные с грушей и манометром, выходили на верхнюю поверхность предплечья ближе к локтевому сгибу.

Приложив фонендоскоп к проекции плечевой артерии (на локтевом сгибе), накачивайте с помощью груши воздух в манжету до давления, превышающего верхнее кровяное. При этом артерия под манжетой сплющивается, что определяется отсутствием пульсовых волн при прослушивании.

Затем постепенно выпускайте воздух из манжеты, и как только давление в ней сравняется с верхним давлением крови, артерия хлопком расправится. Стенки артерии приводят в колебание окружающие ткани, на поверхности руки в этот момент слышится звук, при этом фиксируются цифры максимального, систолического давления.

При дальнейшем снижении давления в манжете каждый раз, когда оно совпадает с кровяным, в фонендоскопе слышны звуки. Но вот давление воздуха достигло нижнего кровяного давления — артерия расправляется окончатель­но, и звуки исчезают. Так мы регистрируем значение нижнего, диастолического давления крови. Таким образом, звуки Короткова (Н. С.

Короткое — русский врач, впервые выступивший с сообщением о новом, весьма простом методе измерения АД) прослушиваются только тогда, когда давление воздуха в манжете меняется от верхнего до нижнего давления крови.

Как правильно определить частоту пульса и характер дыхания

Важное значение имеют частота пульса и характер его деятельности.

Пульс — толчкообразные колебания стенок артериальных сосудов, возникающие в результате сердечной деятельности и зависящие от полноты выброса крови из сердца в сосудистую систему.

Артериальный пульс обычно прощупывается в области лучевой артерии. Для его определения кисть исследуемого охватывается рукой в области лучезапястного сустава так, чтобы большой палец располагался на тыльной стороне предплечья, а остальными пальцами прижимают кожу на передней его поверхности, где и прощупывается пульсирующая артерия.

У практически здоровых людей частота пульса соответствует частоте сердечных сокращений и составляет 60 — 80 ударов в 1 минуту.

Учащение сердечных сокращений (а значит, и пульса) свыше 90 в 1 минуту называется тахикардией, а урежение (менее 60 в 1 минуту) — брадикардией.

Обычно ночью частота пульса несколько замедляется, а днем — несколько учащается. У здорового человека пульс ритмичный и хорошего наполнения, что зависит от мощности нагнетательной способности сердца.

При некоторых болезнях или травмах пульс может либо учащаться, либо урежаться. При тяжелых травмах, сопровождающихся обильным кровотечением, пульс может пропадать, т. е. не прощупываться.

При этом также резко падает и артериальное давление, вплоть до нуля.

Пульс может быть и аритмичным в результате расстройства сердечного ритма, например, при мерцательной аритмии или пароксизмальной тахикардии.

При тех или иных болезненных состояниях возникает необходимость определения некоторых характеристик дыхания. В норме цикл дыхательных движений, состоящих из вздоха и выдоха, ритмично повторяется в состоянии покоя у здорового человека 16—18 раз в минуту.

В ночное время (во время сна) дыхание несколько урежается, а в дневное, рабочее время — несколько учащается. При некоторых патологических состояниях (болезнях, тяжелых травмах) частота и глубина дыхания нарушаются.

Оно становится либо поверхностным (при этом порой трудно определить, дышит человек или нет), либо глубоким, шумным, аритмичным. Для определения заболеваний характерны свои ритм, глубина и частота дыхания.

Например, при некоторых коматозных состояниях нарушение дыхания может проходить по типу дыхания Чейн-Стокса или дыхания Куссмауля. Нередко процесс дыхания нарушается в результате поражения определенных зон центральной нервной системы, а точнее, головного мозга.

Как правильно измерить температуру тела

Важный показатель здоровья — температура тела. Обычно изменяется температура кожных покровов, ибо измерения ее в других местах (скажем, в прямой кишке) могут дать необъективные показатели при диагностике тех или иных заболеваний.

Но и температура кожных покровов в разных ее участках неодинакова: она выше в подмышечных впадинах и ниже на коже туловища, шеи, конечностей. По правилу следует ориентироваться на температуру в подмышечных впадинах. В норме она колеблется в пределах 36—36,8°С.

Правда, у некоторой части людей она может быть несколько ниже 36°С или немного выше 37°С. Во время интенсивной мышечной работы температура кожных покровов возрастает. Если температура тела превышает вышеуказанные цифры в течение длительного времени, то следует обратиться к врачу.

Следует иметь в виду, что температура тела колеблется в течение дня: разница между утренней и вечерней температурой колеблется в среднем на 0,3—0,5°С. Температуру тела следует измерять в состоянии покоя в 7—8 часов утра и 6-7 часов вечера.

Температура повышается, как правило, при многих инфекционных заболеваниях. Понижение же ее наблюдается при отравлениях различными ядами, а также при коматозных состояниях и при некоторых истощающих заболеваниях.

Как правильно сделать инъекцию

Следует освоить практические правила пользования шприцем и научиться правильно делать инъекции (внутримышечные и подкожные).

Перед тем как взять в руки шприц и лекарство для инъекции (ампулу, флакон), нужно тщательно вымыть руки, желательно щеткой с мылом, а после этого протереть еще и ваткой со спиртом.

Горлышко ампулы (или флакона) с лекарством надо обработать перед вскрытием ваткой со спиртом. После вскрытия ампулы или флакона лекарство желательно набирать в шприц одной иглой, а делать инъекцию — другой. Но прежде — удалить пузырьки воздуха из шприца. Для этого приподнять шприц вверх иглой и выпустить часть содержимого, двигая поршень внутри шприца.

Подкожно (или внутримышечно) лекарство рекомендуется вводить в область наружной поверхности бедра, в область лопатки или брюшной стенки.

Внутримышечные инъекции рекомендуется вводить в верхний наружный квадрат ягодицы либо в мышечный массив бедра или плеча. В этих местах нет крупных кровеносных сосудов и нервов, что исключает их повреждение.

Инъекции противопоказаны в области тела, имеющие гнойничковые, воспалительные или иные поражения (ожоги, обморожения, псориаз и т. д.).

При подкожной инъекции кожу на выбранном месте инъекции протирают ваткой со спиртом и захватывают паль­цами левой руки в складку.

Правой рукой уверенно производят укол иглы на 0,5—1,0 см в основание складки, затем отпускают складку и медленно впрыскивают содержимое шприца, удерживая иглу пальцем и следя за тем, чтобы лекарство не оставалось в шприце (при плохой герметичности лекарство может проникнуть в щель между поршнем и шприцем) и не выливалось на кожу (это может случиться при плохом соединении иглы со шприцем). Потом иглу извлекают, а на место инъекции вновь накладывают ватку со спиртом.

После ввода иглы не спешите с инъекцией. Нужно проверить, не оказался ли конец иглы внутри кровеносного сосуда (они могут оказаться в толще мышцы). Для этого потяните на себя поршень шприца (произведите подсасывающее действие). При появлении в шприце струйки крови вколите шприц в другое место. Контроль повторите, и только при отсутствии крови в шприце впрысните лекарство в мышцу.

Как правильно принимать лекарства

А как же пользоваться другими, неинъекционными, лекарствами? Когда их лучше принимать, разжевывать или не разжевывать таблетки?

Для экстренной помощи лекарство принимают в любое время суток.

Большинство принятых внутрь лекарств действуют в организме взрослого человека в среднем около 4 — 6 часов, а противодиабетические — 10—12 часов.

И лишь при угнетении функции печени (например, при циррозе, особенно алкогольного происхождения) или почек продолжительность действия лекарства увеличивается до 8 — 12 часов с момента введения.

При стремлении сохранить лечебный эффект препарата на протяжении суток лекарство надо принимать многократно. При этом промежуток времени между отдельными приемами должен соответствовать продолжительности действия лекарства. В противном случае возможно либо отравление, либо снижение лечебного эффекта.

Если принимаемое внутрь лекарство неопасно для желудочной стенки, и вам хочется достичь быстрого лечебного эффекта, можете принять его до еды. Если вы еще долго не будете есть, лекарство быстрее и сильнее проявит свое действие, но ненадолго. И наоборот.

Во время еды нужно принимать те лекарства, которые не предназначены для немедленного и сильного воздействия на организм, либо те, которые малоустойчивы в желудочном соке или агрессивны по отношению к желудку.

Лекарство, принятое после еды, менее всего подвержено воздействию желудочного сока, быстрее оказывается в кишечнике, меньше действует на стенку желудка. Поэтому после еды (чаще всего через полчаса) нужно принимать лекарства, наименее устойчивые к воздействию быстрой эвакуации в кишечник.

Обычно о способе приема лекарства пишется в инструкции по его применению. Если же указаний на это нет, пользуйтесь следующим правилом.

Если таблетка имеет овальную форму и покрыта оболочкой или таблетки и драже покрыты специальной защитной оболочкой, их нужно глотать целыми. Целыми же нужно глотать и порошки в капсулах.

Остальные таблетки желательно перед приемом внутрь разжевать (или измельчить другим способом) и запить водой или иной жидкостью.

Отравление снотворными и другими транквилизаторами

Источник: https://vashechudo.ru/semeinyi-doktor/kak-izmerit-krovjanoe-davlenie-opredelit-harakter-pulsa-i-dyhanija-sdelat-inekciyu-prinimat-lekarstva.html

Температура тела, пульс, артериальное давление, дыхание: методика определения и оценка. Понятие о десмургии

Давление пульс и дыхание

Температура тела — комплексный показатель теплового состояния организма человека.

Известны физиологические колебания температуры тела в течение суток — суточные ритмы: разница между ранней утренней и вечерней температурой тела у человека достигает 0,5-1,0 °С.

Температурные различия между внутренними органами достигают нескольких десятых градуса.

Разница между температурой внутренних органов, мышц и кожи может составлять до 5-10 °С, что затрудняет определение средней температуры тела, необходимой для определения термического состояния организма в целом.

Температуру тела измеряют термометром обычно в подмышечной области, в прямой кишке, в ротовой полости, а также в наружном слуховом проходе. Понижение (гипотермия) или повышение (гипертермия) температуры тела на несколько градусов нарушает процессы жизнедеятельности и может привести к охлаждению или перегреванию организма и даже к его гибели.

При многих заболеваниях температура тела повышается до определенных пределов и регулируется организмом на новом уровне.

Например, при лихорадке или простуде измерение температуры тела необходимо, чтобы установить возможное отклонение ее от нормы, определить размах суточных колебаний и оценить динамику температуры тела на протяжении более или менее долгого срока.

Для предварительной оценки вполне допустимо определять температуру тела на ощупь. При определенном навыке это позволяет определять, насколько приблизительно повышена температура тела. Способом оценки на ощупь пользуются при сравнении температуры кожи над областью очага воспаления, например сустава, по сравнению с соседним местом или аналогичным суставом на противоположной стороне тела.

Существует множество различных приборов для измерения температуры: жидкостные, манометрические, термоэлектрические термометры, термометры сопротивления и др. Наиболее распространено измерение температуры тела при помощи специального прибора — ртутного градусника (термометра), который дает точные и сравнимые величины.

В медицинской практике наибольшее распространение получили ртутный, электронный и инфракрасный термометры.

Слово «термометр» имеет греческое происхождение (thernte — жар, тепло + metreo — мерю, измеряю).

Слово «градусник» происходит от латинского слова gradus — шаг, ступень, степень.

Артериальный пульс — это ритмичное колебание стенок артерий, которое возникает при каждом сокращении сердца, когда оно проталкивает кровь в артерии, и в этот момент давление крови на стенки артерий повышается и расширяет их.

Самый простой способ определения пульса по научному называется пальпаторным, то есть пульс определяется посредством пальцевого прощупывания.

Обычно пульс определяют у основания большого пальца кисти на лучевой артерии.

Для этого, держа руку пострадавшего, обычно левую, на уровне сердца, кладут ее тыльной стороной кисти на указательный, средний и безымянный пальцы левой руки, а большим пальцем прижимают артерию.

В экстремальных ситуациях, например, если человек без сознания или потерял много крови, пульс на запястьях может не прощупываться. Тогда пульс считают на сонной артерии. Чтобы ее найти, нужно провести пальцами вниз по шее от заднего угла нижней челюсти, пока они нс попадут в небольшое углубление рядом с дыхательным горлом, где хорошо прощупывается пульс.

Нужно уметь не только определить частоту пульса, но и верно оценить другие его характеристики. Чтобы определить частоту, обычно считают число ударов в течение 10 секунд, а потом умножают на 6. В течение всей минуты считают, только если пульс неритмичный (аритмичный пульс, то есть пульс с неравными промежутками между ударами, возникает, например, при мерцательной аритмии).

У здоровых людей нормальная частота пульса составляет для мужчин 60-80 ударов в минуту, у женщин — 70-90.

Но это средние значения, и нужно помнить, что в положении сидя пульс становится чаще на 4-6 ударов в минуту по сравнению с обычным для этого человека, а в положении стоя — на 10-14 ударов.

Частота пульса зависит и от времени суток: она максимальна с 8 до 12 часов утра, становится реже к 15 часам, а затем снова начинает учащаться и становится максимальной к 18-20 часам. Наиболее медленный пульс в середине ночи; может участиться, если съесть или выпить что-нибудь горячее.

Важно знать свою максимально допустимую частоту пульса, выше которой он нс должен подниматься даже при сильных физических нагрузках. Чтобы узнать это значение, нужно из 220 вычесть свой возраст.

Оптимальная для вас частота пульса составляет 70 % от этой величины (60 % если у вас проблемы со здоровьем или вам больше 60 лет), то есть чтобы се узнать, нужно максимально допустимую частоту умножить на 0,7 или 0,6 соответственно.

Минимальное значение частоты пульса составляет половину от максимального.

Частота пульса меньше 60 ударов в минуту называется брадикардией. Она может возникать при некоторых заболеваниях сердца, но иногда является и признаком хорошей физической формы. В таком случае сердце работает более эффективно и экономично. Замедление частоты сердечных сокращений и дыхания ставят целью многие восточные оздоровительные системы.

Еще одна важная характеристика пульса, которую можно научиться определять самому, — это его наполнение. Оно определяется по степени увеличения и уменьшения объема артерии, разницей между состояниями наибольшего спада и наибольшего наполнения. Уловить эту разницу можно, изменяя силу надавливания на артерию.

В случае острой сердечной недостаточности пульс может становиться пустым или нитевидным, то есть по артериям не передается достаточный объем крови. В таком состоянии необходима врачебная помощь.

Артериальное давление выражают в двух числах: систолическим и диастолическим давлением.

Систолическое давление показывает силу, с которой сердце прогоняет кровь из левого желудочка в сосуды.

Диастолическое давление указывает на тонус сосудов, который характерен для них в диастоле сердца (моменте, когда сердце нс сокращается).

Величина артериального давления зависит главным образом от силы сокращения сердца и сопротивления, которое оказывают току крови периферические сосуды — артериолы и капилляры.

При измерении артериального давления методом Короткова плотно, но нс туго накладывают манжету регистрирующего аппарата (ртутного или манометра) на плечо. Аппарат устанавливают на уровне сердца. К месту пульсации локтевой артерии в локтевой ямке прикладывают фонендоскоп и нагнетают воздух в манжету. Достигнув давления 200-250 мм рт. ст.

, останавливают нагнетание воздуха и очень медленно, отвинчивая винт, снижают давление до появления первого тона. Этот момент отмечают на шкале аппарата: он указывает на систолическое давление крови в сосуде.

Продолжая снижать давление в манжете, регистрируют момент резкого ослабления (звучности) тона и полное его исчезновение, что указывает на величину диастолического давления.

У здорового человека в возрасте 20-40 лет систолическое давление колеблется в пределах 125-140 мм рт. ст., в более пожилом возрасте может быть выше — до 160-170 мм. Диастолическое же давление в более молодом возрасте обычно стабильно — 70-75 мм рт. ст., а в более пожилом может колебаться от 75 до 85 мм.

Артериальное давление у здоровых лиц может меняться в течение суток в пределах 5-10 мм (утром оно несколько ниже, вечером — выше).

Обычно разница между давлением на левой и правой руке может составлять 5 мм рт. ст., и это считается нормой. Однако разница между систолическим давлением на 20 мм рт. ст. или диастолическим на 10 мм рт. ст. может говорить о том, что имеет место сужение артерии, которая идет к левой или правой руке.

Частота дыхания у здорового человека 16-18 в минуту. При физической нагрузке, волнении, стрессе, а также при некоторых заболеваниях частота дыхания увеличивается (иногда до 100 раз в минуту и более).

При некоторых болезненных состояниях, травмах (черепномозговой), а также в период умирания частота дыхания резко снижается.

Среднестатистический человек без дыхания может прожить 3,5-4 минуты, далее в его организме начинаются необратимые процессы, ведущие к гибели организма.

Подсчет дыханий нужно производить незаметно для обследуемого.

Для этого лучше всего, делая вид, что считают число пульсовых ударов, держать руку больного в области запястья, а в то же время незаметно следить за расширением и падением грудной клетки (за приподниманием грудины — вдох и опусканием ее – выдох). Если движения грудной клетки незаметны, нужно положить руку на грудную клетку больного и подсчитать число се движений.

Десмургия — учение о повязках, правильном их наложении и использовании при различных повреждениях и заболеваниях.

Повязка — это способ фиксирования перевязочного материала с целью защиты ран и участков заболевания кожи от воздействия внешней среды, а также обеспечения гемостаза и иммобилизации поврежденной части тела.

Под перевязкой понимают процесс наложения или смены лечебной повязки. Повязка обычно состоит из двух частей: материал, который накладывается на рану для получения лечебного эффекта, и фиксирующего перевязочного материала.

В качестве фиксирующего материала может использоваться марлевый ленточный бинт, сетчатый бинт, трикотажный зубчатый бинт. Кроме бинтов, для фиксирования перевязочного материала применяют клей (клсол, резиновый клей и другие клеящие средства), лейкопластырь, хлопчатобумажные косынки.

Марлевые бинты являются основным материалом, которым пользуются для фиксирования повязок. Наиболее распространенные размеры марлевых бинтов: 5 см х 5 м, 10 см х 5 м, 14 см х 7 м, 16 см х Ю м. Бинт состоит из головки (свернутая часть) и свободного конца.

Источник: https://studref.com/668597/bzhd/temperatura_tela_puls_arterialnoe_davlenie_dyhanie_metodika_opredeleniya_otsenka_ponyatie_desmurgii

Частота пульса и дыхания

Давление пульс и дыхание

Сведения о здоровье и развитии ребенка показывают 2 величины: ЧСС и ЧДД. Оба критерия зависят от возрастных норм и роста малыша, чем старше он становится, тем величины меньше.

Частота сердечных сокращений сильно переменчивая, находится под влиянием множества факторов: погоды, физических нагрузок, настроения.

Частота дыхательных движений указывает на вид дыхания ребенка и уровень способности работы грудной клетки.

Что за критерии?

Ученые провели ряд исследований и выяснили, что чем моложе человек, тем пульсация выше. Врачи вывели примерные требования к цифрам по возрастам. У родившегося малыша сердцебиение может доходить до показателей 140 ударов в минуту, а уже ближе к году становится меньше — до 110 биений.

В подростковом возрасте пульс уже находится в области нормы пульса взрослого человека. Норма частоты дыхания — главный критерий в оценивании состояния работоспособности кровообращения. В грудном возрасте эти показатели находятся в норме, если соотношение ЧДД к ЧСС 1:2.

Дыхательно-пульсовой коэффициент примерный и может иметь разного рода колебания. У детей старше 1 года соотношение ЧДД и ЧСС — 1:3.

Нормы: таблица

Таблица пульса и ЧДД у детей со следующими критериями в различном возрасте:

ВозрастЧССНорма ЧДД
МинимальноеМаксимальноеМинимальнаяМаксимальная
Новорожденный1001605060
До 30 дней1401604050
До полугода1301353540
1 год1021623040
24 месяца941543035
3 года901402530
4 года861262325
5—6 лет781182225
7—8 лет681082022
10—12 лет601001822
До 15 лет55951820

Как замеряют: техника исследования

У маленьких детей эти показатели можно проверить с помощью стетоскопа.

С помощью различных вариантов контроля можно наблюдать за состоянием ЧСС и частоты дыхания у ребенка. Исследование пульса и определение результатов биения сердца происходит следующими способами:

  • Пульсовой браслет. Измерение этим способом неточное, ведь качественные браслеты найти сложно.
  • Обследование у врача. При проведении процедуры по замеру биения сердца у детей, медицинские работники используют стетоскоп, для более старшего возраста тонометр.
  • Самостоятельно с помощью секундомера. Освоить технику измерения вручную несложно. Для ее выполнения нужно:
    • Приложить без применения силы большой палец противоположной руки к запястной артерии.
    • Определить, где лучше всего ощущается биение, это, может быть запястье, область шеи.
    • Посчитать сколько ударов за 1 минуту. Если результат берется за 30 секунд, тогда умножить на 2.

Для точного результата дыхания у детей проводят замеры, используя следующую технику:

  • В состоянии полного спокойствия, лучше всего, когда ребенок спит.
  • Положить без применения силы ладонь на живот.
  • Следить за секундомером.
  • Подсчет ЧДД происходит на протяжении 60 секунд.

Учащенный пульс

Выполнение упражнений приводит к повышению этого показателя.

Частота пульса у детей бывает повышенной или пониженной.

Существует специальная таблица, в которой указаны примерные критерии для каждого возраста. Повышение ЧСС может быть вызвано патологическими и непатологическими происхождением.

Ко вторым относятся следующие факторы, которые считаются допустимыми и не нуждаются в обращении к врачу:

  • перевозбуждение;
  • сильная утомленность;
  • перегрев;
  • разных физические упражнения.

Патологические изменения требуют срочного обращения к медицинскому работнику, ведь не имеют явных причин:

  • повышенная кислотность;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • болезни сердца.

Медленный пульс

Бывают случаи, когда сердцебиение не повышенное, а наоборот, замедленное. Медики называют это заболевание брадикардией. Она указывает на следующие нарушения в организме:

Если сердечная мышца поражена, то показатель может быть ниже норы.

  • поражение сердца;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • перемерзание тела;
  • кислородное голодание;
  • воспалительные процессы в мышце сердца.

Если ритм сердца падает до 40 уд. в мин., нужно незамедлительно вызвать врача. В случаи неоказании помощи малыш может упасть в коматоз.

Частое дыхание

Учащенное ЧДД у новорожденных, особенно, у тех, которые родились в неназначенный срок или путем кесарева сечения, считается нормальным, ведь строение дыхательной системы еще небезукоризненное. Медики называют это отклонение тахипноэ. В период до года учащенная частота дыхания является признаком заболеваний:

  • Дыхательных органов, которые проявляются рядом болезней:
    • простудных, сопровождаются температурой, насморком, кашлем, слабостью организма;
    • аллергических реакций;
    • астма;
    • бронхит, проявляется не только частым дыханием, но и влажным кашлем;
    • туберкулез;
  • Сердечные заболевания.
  • Нарушения работы нервной системы.

Когда возникают подозрения что биение частое, нужно прийти на консультацию к педиатру, а он, в свою очередь, даст направление к профильным специалистам: кардиологу, пульмонологу, невропатологу.

А также следует срочным образом обратиться к медику, если у малыша не только учащенное ЧДД, но и присутствуют боли в области груди, сухость во рту. Возможно, не допустить развитие заболеваний при первых симптомах тахипноэ.

лучше провести разные профилактические упражнения.

Источник: https://VseDavlenie.ru/zabolevania/pls/chastota-dyhaniya-i-pulsa.html

Подсчёт пульса, дыхания, измерение АД, их регистрация

Давление пульс и дыхание

Различают артериальный, капиллярный и венозный пульс.

Артериальный пульс — это ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему в течение одного сокращения сердца. Различают центральный (на аорте, сонных артериях) и периферический (на лучевой, тыльной артерии стопы и некоторых других артериях) пульс.

В диагностических целях пульс определяют и на височной, бедренной, плечевой, подколенной, задней больше-берцовой и других артериях.

Чаще пульс исследуют у взрослых на лучевой артерии, которая расположена поверхностно между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы.

Исследуя артериальный пульс, важно определить его частоту, ритм, наполнение, напряжение и другие характеристики. Характер пульса зависит и от эластичности стенки артерии.

Частота — это количество пульсовых волн в 1 минуту. В норме у взрослого здорового человека пульс 60—80 ударов в минуту. Учащение пульса более 85—90 ударов в минуту называется тахикардией.

Урежение пульса менее 60 ударов в минуту называется брадикардией. Отсутствие пульса называется асистолией.

При повышении температуры тела на ГС пульс увеличивается у взрослых на 8-10 ударов в минуту.

Измерение артериального давления

Артериальным называется давление, которое образуется в артериальной системе организма при сокращениях сердца и зависит от сложной нервно-гуморальной регуляции, величины и скорости сердечного выброса, частоты и ритма сердечных сокращений и сосудистого тонуса.

Различают систолическое и диастолическое давление. Систолическим называется давление, возникающее в артериях в момент максимального подъема пульсовой волны после систолы желудочков. Давление, поддерживаемое в артериальных сосудах в диастолу желудочков, называется диастолическим.

Для определения артериального давления необходимо придать пациенту удобное положение сидя или лежа. Уложить руку пациента в разогнутом положении ладонью вверх, подложив валик под локоть. Наложить манжетку тонометра на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба так, чтобы между ними проходил 1 палец.

Примечание: одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки. Исключается лимфостаз, возникающий при нагнетании воздуха в манжетку и пережатии сосудов.

Соединить манометр с манжеткой, укрепив его на манжетке. Проверить положение стрелки манометра относительно «0»-й отметки шкалы. Определить пальцами пульсацию в локтевой ямке, приложить на это место фонендоскоп.

Закрыть вентиль груши, нагнетать воздух в манжетку до исчезновения пульсации в локтевой артерии + 20-30 мм рт. ст. (т.е. несколько Выше предполагаемого АД).

Открыть вентиль, медленно, выпускать воздух, выслушивая тоны, следить за показаниями манометра.

Отметить цифру появления первого удара пульсовой волны, соответствующую систолическому АД и продолжать медленно выпускать из манжетки воздух. «Отметить» исчезновение тонов, что соответствует диастолическому АД.

Примечание: возможно ослабление тонов, что тоже соответствует диастолическому АД.

Провести регистрацию результата в виде дроби (в числителе -систолическое давление, в знаменателе – диастолическое) в необходимой документации.

Наблюдение за дыханием

Дыхательное движение осуществляется чередованием вдоха и выдоха. Количество дыханий за 1 минуту называют частотой дыхательных движений (ЧДД).

Наблюдение за дыханием следует проводить незаметно для пациента, так как он может произвольно изменить частоту, ритм, глубину дыхания. ЧДД относится к ЧСС в среднем как 1:4. При повышении температуры тела на 1°С дыхание учащается в среднем на 4 дыхательных движения.

Подсчет частоты дыхания проводится по движению грудной или брюшной стенки незаметно для больного.

Взяв больного за руку, можно сделать вид, что в данный момент вы подсчитываете частоту пульса, а на самом деле считать частоту дыхательных движений за одну минуту.

Подсчет должен проводится в состоянии покоя, перед подсчетом больной не должен совершать физическую работу, есть или волноваться, потому что эти состояния увеличивают частоту дыханий. В норме частота дыхательных движений взрослого человека – 16-20 в минуту.

Во сне частота дыханий уменьшается до 12-14 в минуту. Частота дыханий увеличивается при повышении температуры, при различных заболеваниях, особенно, при заболеваниях легочной и сердечной системы, при волнении пациента, после приема пищи.

Резкое увеличение частоты дыханий у больных легочными и сердечными заболеваниями может свидетельствовать о развитии осложнений или утяжелении состояния больного и требует срочной консультации врача.

Нельзя забывать, что и урежение частоты дыханий является патологическим признаком и требует консультации врача!

В большинстве лечебных учреждений показания частоты пульса фиксируются в температурном листе. Все показатели частоты пульса, дыхания, артериального давления должны быть записаны в дневниках медицинской карты больного (истории болезни).

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/10_216097_podschet-pulsa-dihaniya-izmerenie-ad-ih-registratsiya.html

Нормальные показатели АД, пульса, ЧДД

Давление пульс и дыхание

Сердце – это полый мышечный орган, «насос» нашего организма, который перекачивает кровь по кровеносным сосудам: артериям и венам.

По артериям кровь течет от сердца к органам и тканям, при этом она богата кислородом и называется артериальной. По венам кровь течет к сердцу, при этом она уже отдала каждой клетке организма кислород и забрала из клеток углекислый газ, поэтому эта кровь более темная и называется венозной.

Артериальным называется давление, которое образуется в артериальной системе организма при сокращениях сердца и зависит от сложной нервно-гуморальной регуляции, величины и скорости сердечного выброса, частоты и ритма сердечных сокращений и сосудистого тонуса.

Различают систолическое (СД) и диастолическое давление (ДД). АД записывается в миллиметрах ртутного столба (мм. рт. ст.). Систолическим называется давление, возникающее в артериях в момент максимального подъема пульсовой волны после систолы желудочков.

В норме у здорового взрослого человека СД равно 100 – 140 мм рт. ст. Давление, поддерживаемое в артериальных сосудах в диастолу желудочков, называется диастолическим, в норме у взрослого здорового человека оно равно 60 – 90 мм рт. ст.

Таким образом, АД человека состоит из двух величин – систолического и диастолического. Первым записывается СД (больший показатель), вторым через дробь – ДД (меньший показатель). Повышение АД выше номы называется гипертонией или гипертензией.

Разница между СД и ДД называется пульсовым давлением (ПД), показатели которого в норме 40 – 50 мм.рт ст. АД ниже нормы называется гипотонией или гипотензией.

Утром АД ниже, чем вечером на 5-10 мм рт. ст.. Резкое падение АД опасно для жизни! Оно сопровождается бледностью, резкой слабостью, потерей сознания. При низком давлении нарушается нормальное течение многих жизненно важных процессов. Так, при падении систолического давления ниже 50 мм рт. ст. происходит прекращение образования мочи, развивается почечная недостаточность.

Измерение АД производится непрямым звуковым методом, предложенным в 1905 году русским хирургом Н.С. Коротковым. Аппараты для измерения давления носят следующие названия: аппарат Рива-Роччи, или тонометр, или сфигмоманометр.

В настоящее время используются и электронные аппараты, позволяющие определить АД незвуковым методом.

Для исследования АД важно учитывать следующие факторы: размер манжетки, состояние мембраны и трубок фонендоскопа, которые могут быть повреждены.

Пульс — это ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему в течение одного сокращения сердца. Различают центральный (на аорте, сонных артериях) и периферический (на лучевой, тыльной артерии стопы и некоторых других артериях) пульс.

В диагностических целях пульс определяют и на височной, бедренной, плечевой, подколенной, задней больше-берцовой и других артериях.

Чаще пульс исследуют у взрослых на лучевой артерии, которая расположена поверхностно между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы.

Исследуя пульс, важно определить его частоту, ритм, наполнение, напряжение и другие характеристики. Характер пульса зависит и от эластичности стенки артерии.

Частота — это количество пульсовых волн в 1 минуту. В норме у взрослого здорового человека пульс 60—80 ударов в минуту. Учащение пульса более 85—90 ударов в минуту называется тахикардией. Урежение пульса менее 60 ударов в минуту называется брадикардией. Отсутствие пульса называется асистолией. При повышении температуры тела на ГС пульс увеличивается у взрослых на 8—10 ударов в минуту.

Ритм пульса определяют по интервалам между пульсовыми волнами. Если они одинаковые — пульс ритмичный (правильный), если разные — пульс аритмичный (неправильный). У здорового человека сокращение сердца и пульсовая волна следуют друг за другом через равные промежутки времени.

Наполнение пульса определяется по высоте пульсовой волны и зависит от систолического объема сердца. Если высота нормальна или увеличена, то прощупывается нормальный пульс (полный); если нет — то пульс пустой. Напряжение пульса зависит от величины артериального давления и определяется по той силе, которую необходимо приложить до исчезновения пульса.

При нормальном давлении артерия сдавливается умеренным усилием, поэтому в норме пульс умеренного (удовлетворительного) напряжения. При высоком давлении артерия сдавливается сильным надавливанием — такой пульс называется напряженным. Важно не ошибиться, так как сама артерия может быть склерозирована.

В таком случае необходимо измерить давление и убедиться в возникшем предположении.

При низком АД артерия сдавливается легко, пульс по напряжению называется мягким (ненапряженным).

Пустой, ненапряженный пульс называется малым нитевидным.

Данные исследования пульса фиксируются двумя способами: цифровым — в медицинской документации, журналах, и графическим — в температурном листе красным карандашом в графе «П» (пульс). Важно определить цену деления в температурном листе.

Дыхательная система обеспечивает необходимый для поддержания жизни газообмен, а также функционирует как ой аппарат.

Функция дыхательной системы сводится лишь к тому, чтобы снабжать кровь достаточным количеством кислорода и удалять из нее углекислый газ. Жизнь без кислорода для человека не возможна.

Обмен кислорода и углекислого газа между организмом и окружающей средой называется дыханием.

Дыхание – это, состоит из 3 звеньев:

1. Внешнее дыхание – газообмен между внешней средой и кровью легочных капилляров.

2. Перенос газов (с помощью гемоглобина крови).

3. Внутреннее тканевое дыхание – газообмен между кровью и клеткой, в результате чего клетки потребляют кислород и выделяют углекислый газ. Наблюдая за дыханием, особое внимание следует уделять изменению цвета кожных покровов, определению частоты, ритма, глубины дыхательных движений и оценить тип дыхания.

Дыхательное движение осуществляется чередованием вдоха и выдоха. Количество дыханий за 1 минуту называют частотой дыхательных движений (ЧДД).

У здорового взрослого человека норма дыхательных движений в покое составляет 16—20 в минуту, у женщин она на 2—4 дыхания больше, чем у мужчин. Зависит ЧДД не только от пола, но и от положения тела, состояния нервной системы, возраста, температуры тела и т.д.

Наблюдение за дыханием следует проводить незаметно для пациента, так как он может произвольно изменить частоту, ритм, глубину дыхания. ЧДД относится к ЧСС в среднем как 1:4. При повышении температуры тела на 1°С дыхание учащается в среднем на 4 дыхательных движения.

Различают дыхание поверхностное и глубокое. Поверхностное дыхание может быть неслышным на расстоянии. Глубокое дыхание, слышимое на расстоянии, чаще всего связано с патологическим урежением дыхания.

К физиологическим типам дыхания относятся грудной, брюшной и смешанный тип. У женщин чаще наблюдается грудной тип дыхания, у мужчин – брюшной. При смешанном типе дыхания происходит равномерное расширение грудной клетки всех частей легкого во всех направлениях.

Типы дыхания вырабатываются в зависимости от влияния как внешней, так и внутренней среды организма. При расстройстве частоты ритма и глубины дыхания возникает одышка.

Различают инспираторную одышку — это дыхание с затрудненным вдохом; экспираторную — дыхание с затрудненным выдохом; и смешанную — дыхание с затрудненным вдохом и выдохом. Быстро развивающаяся сильная одышка называется удушьем.

Дата добавления: 2017-04-20; просмотров: 8210; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

ПОСМОТРЕТЬ ЁЩЕ:

Источник: https://helpiks.org/9-13237.html

ПроДавление
Добавить комментарий